医疗市场研究报告(精选6篇)
医疗市场研究报告 第1篇
一、市场概况
柬埔寨位于中南半岛南部。东部和东南部同越南接壤,北部与老挝交界,西部和西北部与泰国毗邻,西南部濒临暹罗湾。柬埔寨国人口约1,481万,20xx年7月,柬埔寨完成了第三次国家选举,国内政局得以稳定和巩固。在过去的十年间,柬埔寨政府通过不断的努力,构建出一个亲善的市场经济氛围,通过了对外直接投资开放的政策。世界银行20xx年3月公布的东亚太平洋经济报告显示,柬埔寨20xx年经济增长7.8%。20xx年柬埔寨贸易额达到了160亿美元。但柬埔寨国内医疗行业的发展依然非常缓慢,大部分医疗设备和制药产品无法满足本国国民的需求。近年来,中南半岛医药、医疗市场进口需求量增长迅速,在短短几年时间已吸引了不少的中国企业积极开拓这一医疗及制药产品市场,均取得了良好的业绩。尤其是近十年来柬埔寨经济发展稳定,医药、医疗设备需求市场前景日趋看好。
目前柬埔寨的医疗状况在一个关键的状态:30%的柬埔寨人生活在极度贫困且没有相对先进的卫生和健康保障的生活环境之中,婴儿死亡率居高不下(平均每1000个中95个死亡),而且由于财政上的困难,使得大量地方民众要想得到相对优质的医疗和保健,确实是一件非常有限和奢侈的事情。虽然柬埔寨是一个发展较快的亚洲国家,GDP年增幅约为5-6%,但是柬埔寨公共医疗系统效率极其低下,而私有健康保健机构近年来却正取得快速发展。经调查,柬埔寨85%的医疗消费都来自于全国最顶尖的私人医疗机构及私人医院的病人。每年医疗、医药类产品约占进口总额的37-38%。
柬埔寨医疗体系薄弱主要体现在专业技术人员力量薄弱、没有良好的薪酬职称和大量国民对医疗体系的不信任。据调查,凡家资殷实或从政人员,无论大病小病均赴泰国及越南进行医疗,只有在特殊急诊无法上飞机的情况下选择在柬埔寨本地的医疗机构进行初步处理,且一旦情况允许,会立即转往国外医疗。柬埔寨国内仅有一所国立卫生学校,师资力量薄弱,主要培养各种基层医护人员及护士,本地医护人员不具备除普通外科及初级药理学之外的其他更多技能,国内大多医生只能看懂X光片,且这些知识并不是在卫校学习所得。
柬埔寨国内没有肿瘤医院,亦没有相关的核医疗体系及法律法规。在核医疗领域可以认为市场尚未形成,属于医疗空白区。本次中国同辐股份有限公司委托的调研内容中,除基本问题之外,所有核医疗内容在调查医院中均表示完全没有开展该类型业务,同时也完全不清楚在柬埔寨没有相关法律法规及政策性文件允许的条件前提下,是否可以顺利引进该方面的医疗技术,目前市场不很明朗。
在实地调查中,对于投资开设医院,部分中资医院相关负责人员认为市场前景很广阔,推荐开设医院的地域以金边市、西港市、暹粒市、马德旺市及磅湛市为主,最优先推荐金边市,因为金边市有约300万常住人口,目前金边市所有的知名医院(如下调查对象总结中会详细解释)其医疗条件、医护力量水平及综合实力均无法满足日益增长的人民群众的需求,甚至没有一家具有500张床位以上的医院,可以认为综合医疗条件的低下已经成为日渐发展的柬埔寨经济中的短板,而且对于开设医院无需设置过多高端的医疗器械,只要重视从业人员的医疗水平,并通过长期合作机制培养出具有一定诊治病的人才队伍就可达到和满足基本要求。
二、调查对象总结
自5月30日收到相关情况调查委托后,我们就开展了相关资料的收集与调查方案的制定。截至20xx年6月8日,共调查了金边市公立和私营医院7家、专科医院2家共9家医院,以下按照实力由强到弱进行总结(专科医院及血站参考最后),以期帮助委托方更好的了解具体市场情况。
1、综合医院
(1)金边市甘密医院:甘密医院是由法国援建,是目前柬埔寨技术力量第二、器材最多、床位最多(200张)的综合性医院,拥有X光机、CT、核磁共振、体外碎石机、B超、心脏彩超及体外循环机。目前床位使用率常年仅有20-35%左右。该医院技术力量近年来几乎没有发展,且有退化趋势,因为法国已逐步撤出其专家和常态轮值医生。对我们的核医疗项目不感兴趣。
(2)金边市皇家柬埔寨医院:皇家柬埔寨医院建于20xx年,目前仅南楼投入使用,北楼仍在规划之中。皇家柬埔寨属于高端私人医院,目前是柬埔寨技术力量第一、器材较多,床位第二(160张)的综合性医院,全部建成后预计床位能够超过400张以上。医院目前拥有X光机、CT、核磁共振、体外碎石机、B超、心脏彩超、骨密度测量仪及红外乳腺检查仪等设备。各科室主任、主治大夫及普通大夫中,有69人是相关领域博士毕业生,其中整形外科从日本聘请有博士,急诊科从法国聘请有博士。其急诊、骨科、牙科、消化科是其特色科室。希望我们能够提供相关核医疗设备方面的资料,以便对该技术领域的.治疗原理和综合情况进行了解。
(3)金边市陆军总院:金边市陆军总院成立时间比较长,目前综合实力正在增长之中,具有床位120张,优先军人就医看病。近年来柬埔寨与中国关系良好,由中国军方赠送了大批设备,其中包括:CT、核磁共振、B超、心脏彩超等,但是人员技术力量薄弱,核磁共振仪器只有在中方医生巡诊时才开放。该医院目前不接受除中国援助之外的其他医疗设备。
(4)金边市僧侣医院:金边市僧侣医院拥有床位80张,主要面向僧侣及公众,医疗设备一般,仅有X光机、CT、B超;其医疗水平也一般。其价格低廉,是主要的穷人看病医院。对我们的核医疗项目不感兴趣。
(5)金边市龙华医院:医院成立于,是柬埔寨第一家政府核准的中资医院,同时是柬埔寨中国商会、香港商会、澳门商会的定点医院。现有床位50张,具有X光机、CT、B超及体外碎石机等设备。医疗人员技术水平中等偏上,在对一例颈部骨折、一例小儿惊厥的处理中名声大噪(均上过当地新闻),目前日病患问诊保守在20-30人,大多为中国人。对于核医疗,他们接受免费试用但是希望更重要的是要有技术人才配套。
(6)金边市中新医院:现有床位35张,具有X光机、B超,就医价格低廉。对我们的核医疗项目不感兴趣。
(7)金边市宏恩医院:该医院由前龙华医院院长创建,现有床位25张左右,有X光机、B超等基础医疗设备。对我们的核医疗项目不感兴趣。
2、专科医院
(1)金边市儿童医院:柬埔寨唯一一家儿童医院,有床位80张,常年人满为患,一号难求。技术水平中等偏上,具有X光机、CT、B超等设备。对我们的核医疗项目不感兴趣(因他们认为不能应用于儿童)。
(2)金边市糖尿病诊疗中心:该中心为他国援助。但是柬埔寨糖尿病并不属于常见病,所以目前基本属于用于宣传、为来访病人发放药物的一个诊所式机构。
三、市场分析与展望
目前核医疗市场尚不很成熟,法律法规尚不完善、各医院也没有达到迫切希望引进核医疗作为医院治疗亮点的需要。目前时机尚不成熟,需要在媒体及其他领域的大力宣传与推广条件下,等待合适时机入局才能获得预期的效果。
四、几点建议
(1)如有希望推广核医疗的愿景和想法,可以首先在龙华医院及皇家柬埔寨医院小规模试水。
(2)如欲修建医院,最佳地点可选在金边市和西港市。西港市据了解目前没有一家像样的医院,但是不建议建设高端医院,一般的综合性医院即可。
医疗市场研究报告 第2篇
中国医疗信息化行业公司市场梳理报告
大数据时代数据是最重要的生产资料。在医疗健康领域,中国和西方发达国家一样步入医疗健康大数据时代。中国是除印度之外人口数量居世界第二位的国家,庞大的人口基数让中国在医疗大数据领域所积累的医疗数据量和优势是其他国家无法比拟的。数据的价值不仅是通过对数据的分析挖掘所获得的信息,也会在商业、科技决策,优化资源配置,节省资本等方面具有无可比拟的价值和潜力。近期,财新健康点与埃森哲联合发布报告对目前中国市场上医疗信息化公司进行了基本梳理和重点解读,旨在探究在分级诊疗模式推动下中国医疗信息化公司的发展现状。中国医疗信息化产业运行环境分析截至2016年4月,中国的医疗机构总数为98.8万家,2016年全国诊疗人数6.6亿人次。中国的医疗机构每天都有大量的有关疾病、医疗、药品临床试验和健康等数据产生、存储和流动。目前,中国一般的医疗机构每年大约产生1TB~20TB的相关医疗数据,一些大型医疗机构每年产生的数据量甚至达到了300TB~1PB。美国俄勒冈州健康科技大学医疗大数据和生物样本大数据学者陈遵秋和陈漪伊在他们的文章中曾提到,2011年美国医疗健康系统数据量就达到150EB。到2013年,医疗机构累积的数据量比2011年增长了85%。可以预测,随着中国医疗机构医疗信息化的普及和电子病历的推广,以及更多医用级别可穿戴智能设备的问世,届时中国每年产生的医疗数据将暴增。
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国家新医改政策对医疗卫生信息化在整个医疗改革中的战略地位予以确认,这为整个行业的发展提供了重要的政策基础保障。《关于促进健康服务业发展的若干意见》、《国务院关于促进信息消费扩大内需的若干意见》和《关于加快推进人口健康信息化建设的指导意见》等一系列政策均支持和鼓励通过信息技术提高医疗服务水平和质量,提高医院管理水平和进行医疗服务模式创新,为信息技术在整个健康服务产业的应用创造了良好的政策环境。尽管有政策层面的大力支持和巨大的潜在市场,但因为在具体执行中的一些技术、政策、医疗伦理以及市场方面的因素,这些数据中的大部分还是被存储起来,等待挖掘、分析和应用。但是换个角度看,这些被冷藏的医疗数据也说明还有相当大的商业机会等待释放。中国医疗健康行业数据服务公司总体现状医疗信息化指的是将信息技术运用到医院与公共卫生的管理系统和各项业务功能系统中,对医院、公共卫生系统进行流程化管理,实现特定的业务功能,提高医疗卫生机构的工作效率和医疗服务质量。广义的医疗信息化还包括在此基础上衍生的远程医疗、云医院、移动医疗等。中国医疗健康数据公司市场现状一般情况下,医疗健康数据公司的主要产品和服务是医疗数据服务和医疗软件产品。因此,它们的市场也是围绕这两个方面。1 医疗数据市场庞大医疗大数据的主要来源是医院,而医院医疗大数据的汇集主要依赖于院内信息化建设的程度。我国的医疗信息化建设始于上世纪90年代,在新医改背景下,国家出台了大量关于医疗信息化建设总体要求的政策,对医疗卫生领域信息化建设的投入不断扩大,目前在医院信息管理系统、临床信息管理系统建设已初具规模,各类产品和服务市场正在快速成长。根据IDC统计,2014年我国医疗信息化总花费规模为223.12亿元,2015年增长至243.60亿元,预计2020年我国医疗信息化总花费规模将达到430.01亿元,其间复合增长率为11.1%;2014年我国临床信息化解决方案的市场规模约为20.64亿元,2015年达到24.48亿元,预计2020年将增长至52.17亿元,其间年复合增长率达到16.71%。2医疗机构信息化覆盖程度参差不齐由于中国医疗机构的信息化发展时间较短,从总体上看信息化覆盖程度不够,三级医院和三级以下医院、经济发达地区和经济欠发达地区还具有一定差别,特别是高集中度、高共享度的医疗信息化解决方案覆盖还不够。中国医院协会信息管理专业委员会(CHIMA)发布的2015~2016中国医院信息化状况调研报告统计报告显示,在342家三级医院、194家三级以下医院样本医院中,医院管理信息系统整体已实施比例低于80%,其中实施比例较高的有门急诊划价收费系统,已实施比例占75%以上;住院药房管理系统、药库管理系统、门急诊药房管理系统、门急诊挂号系统已实施比例在70%~75%之间;有些系统实施比例则很低,如客户关系管理系统仅占12.13%。在医院临床信息系统总体实施现状中,住院护士工作站系统实施比例最高达到75.26%,其次是住院医生工作站实施比例为74.21%,电子病历系统(EMR)实施比例为71.05%。已实施比例最低的是区域卫生信息系统,仅为8.77%。从数据看,医院管理信息系统和医院临床信息系统中有些细分领域已实施比例比较高,但是我们应该注意到在样本医院中,三级医院的数量超过60%,而我国公立医疗机构中,三级医院不论是在硬件设施还是优质医疗人才方面,都占有了绝大多数优质资源。因此,从全国范围看,实际的覆盖率要远低于CHIMA的统计数据,同时说明医疗软件市场远未饱和。3临床数据成为未来发展重点另外,从CHIMA历年的统计数据看,医院管理信息系统市场经过二三十年的发展,市场已经趋于平稳,而医院临床信息系统建设的比例正在逐年增高,这一市场份额也在逐年扩大。临床医疗数据是医疗大数据的核心价值,因此这一市场也是未来的发展重点,比如临床数据中心(CDR)。临床数据中心(CDR)是以患者为中心、在医院范围内制作的终生纵向多媒体记录,包含患者所有重要的临床数据,可集成院内各科室级临床信息系统(如医嘱、病历、检验、心电、超声、病理等),实现所有临床诊疗数据的整合与集中展现,并为决策提供支持信息。在国内,北京大学人民医院最早进行了临床数据中心建设的探索。该院建立了临床数据中心CDR,目前医院集成平台上一共有31个厂商的53个系统,其中有23个系统已经接入了CDR中,CDR中已有410万个患者,9.5亿条临床数据,每天通过集成平台交互的消息有26万条,每个月增长1600万条临床数据。不过CDR上线会涉及到医院海量数据的历史迁移,不仅耗时长、操作步骤繁琐复杂,还涉及到与HIS、EMPI等平台的交接对应。北大人民医院CDR平台的上线共迁移了1287万条就诊数据、2763万条用药数据,以及1.35亿条诊疗申请数据。我们统计了中国采购招标网上公示的全国医院临床数据中心信息管理系统设备中标公示,发现建设CDR中心的医院不仅有三级医院,大量的二级医院甚至社区卫生中心也有招标。单体建设金额在230万至2000万元不等。医疗健康数据公司总体现状1 企业数量、体量及主营业务我们根据手头资料,统计了目前在国内医疗健康数据行业参与经营的320家公司,其中既有国内的上市公司,也有跨国医疗数据公司,还包括大量的创业公司。根据公司的主营业务,我们大致把公司分为四类:医疗信息化公司、专科医疗信息化公司、科研类大数据公司、药事服务和医保数据公司。其中医疗信息化公司大约有177家,这类公司的比重最大,上市公司/大公司多集中在这一领域,同时还聚集了大量创业公司。专科医疗信息化公司大约有48家,这个领域以创业公司为主。科研类医疗大数据公司大约有17家,其中包括专科类医疗大数据,如有思派网络、新屿科技等四家肿瘤大数据公司,也有太美医疗这样专门向药企、器械企业提供临床试验软件和数据的公司。药事服务和医保数据公司大约有23家,在这个领域创业公司占了绝大多数,但影响力最大的是上市企业海虹控股,海虹控股从2009年就启动了PBM业务。另外还有一些在地方医保数据领域占有一席之地的创业公司,如金豆医疗与武汉医保部门的合作。2公司分布地域从地域看,这些医疗健康数据公司多集中在长三角和珠三角地区。这或许和这些地域原本互联网IT公司众多有关。从这些公司的所在地看,北京是全国医疗健康数据公司发展的重镇,聚集的医疗健康数据公司最多,有59家;其次是上海,有26家;深圳位居第三,有25家公司。另外,杭州、广州、成都、南京的医疗健康数据公司数量也都多于10家。行业竞争状况1 行业竞争格局分析医疗大数据的商业价值巨大,获取其商业运营权需要满足两个条件:1.通过医改把现有医疗行业的利益链条打破,使医院有动力共享数据;2.通过医院、医保的信息化建设获取医疗大数据,并将其标准化。而抛开政策之外的因素,针对地方政府、医院和医保的各方诉求,医疗大数据公司只有不断推出相应产品和服务满足政府、医院、医保等诉求,并有更多的成功案例,才能有机会获取医疗数据的运营权。而数据就是资本,掌握更多的数据资源,在大数据时代意味着更强的市场竞争力和话语权。据CHIMA 2014~2015中国医院信息化状况调研报告统计,在335家三级医院、235家三级以下医院样本中,医院管理信息系统整体已实施比例低于85%,其中实施比例较高的有门急诊划价收费系统已实施比例占80.35%以上;住院药房管理系统、药库管理系统、门急诊药房管理系统、门急诊挂号系统实施比例在75%~80%之间;住院病人入出转管理系统、医疗统计系统、护理信息系统、药品会计系统、手术室排班/计费管理信息系统等的实施比例在70%~50%之间;医疗管理与质量监控系统、医学文献管理系统实施的比例则在30%左右。总体上,三级医院已实施的比例高于三级以下医院。而CHIMA 2015~2016报告统计中,在342家三级医院、194家三级以下医院样本医院中,医院管理信息系统整体已实施比例低于80%;其中实施比例较高的有门急诊划价收费系统已实施比例占75%以上;而住院药房管理系统、药库管理系统、门急诊药房管理系统、门急诊挂号系统实施比例在70%~75%之间;一些系统实施比例很低,如客户关系管理系统仅占12.13%。在CHIMA 2014~2015调查报告中,在医院临床信息系统总体实施现状中,住院护士工作站系统实施比例最高达到75.26%,其次是住院医生工作站实施比例为74.21%,电子病历系统(EMR)实施比例为71.05%。已实施比例最低的是区域卫生信息系统,仅为8.77%。其中体检中心管理系统、医院传染/感染监测系统、手术麻醉信息系统的增长幅度比较大。在2015~2016调查报告中已实施比例最高的是:住院医生工作站系统三级医院是76.90%,三级以下医院是64.95%;住院护士工作站系统三级医院为76.61%,三级以下医院为64.45%;门急诊医生工作站系统三级医院为76.61%,三级以下医院为60.82%;电子病历系统三级医院为73.68%,三级以下医院为61.86%。接近一半的临床信息系统在我国医院的已实施比例较上一有不同程度的增长,涨幅最快的有:重症监护系统、临床知识库系统和放射信息系统。大数据能产生效益在很大程度上取决于数据挖掘的水平。大数据技术实际上是对计算机科学、电机工程、通信、应用数学和认知科学发展的一个综合考量。有些技术条件在10年前才逐渐成熟,我们今天的大数据应用水平依然处在初级阶段。因此,能在大数据技术上胜出则具有先天性市场优势。医疗大数据和精准医疗领域不断拓展和深入,科研类医疗大数据公司因为还没有建立起合理的运营机制,所以从市场的角度看,医疗健康大数据的应用系统仍然处于摸索中。CHIAM 2015年调查报告显示,医院在选择软件供应商时着重考虑的因素有本地化服务、厂家实力和品牌、成功案例等。其中,有71.75%(409家)家医院首先会考虑该供应商是否拥有本地化服务的机构;其次是厂家的实力和规模,这个比例占到61.23%(349家);最后是供应商是否有大量成功案例,这个比例为55.79%(318家)。2主要竞争企业市场份额从12家上市公司医疗健康数据产品线以及市场份额比较来看,各公司都有自己的优势领域。基于提供医疗软件服务未来市场将形成区域马太效应,获得运营区域医疗大数据后,再落地推进区域医疗服务。互联网医疗时代对相关行业的影响大数据、云计算、物联网、移动互联网等技术推动着医疗产业不断革新,远程医疗、养老、健康管理和医疗控费等大健康机构开始对信息技术在医院管理和健康管理方面的应用付诸实践。其中,以线下医疗机构资源为依托、利用互联网技术的互联网医院,成为2016年引人注目的新生事物。据统计,从2014年第一家互联网医院诞生到2016年11月,全国互联网医院约36家。其中,已经实现落地运营(已提供PC端或者APP端服务入口)的共有25家,其他11家在2016年已经公开宣布签约在建。而IDC 2017年2月发布的“2017年中国医疗IT十大预测”中,预计2017年将会发展到上百家。互联网医疗业务模式也会逐步落地,预计2016年互联网医疗的门诊量将达到370万,后续几年中继续维持高速增长,到2020年问诊量会达到2.96亿,占到全部就医问诊量的近4%。广东互联网医院、徐汇云医院、乌镇互联网医院是几家运营较早、知名度比较高的互联网医院。上海徐汇云医院是复旦大学附属中山医院徐汇医院推出的国内首家云医院。医生通过网络视频与病人面对面交流,通过询问、观察和医疗仪器检测上传的信号数据、影像图片等对病人实施诊断的智慧医疗平台。公开资料显示,自2015年12月16日推出至今,注册用户6万余人,共为30万余人次提供医疗及健康咨询服务,服务范围已达8个省、600余家机构。通过“1+1+1”3级医疗机构及职业医护,为病患提供视频看病服务以及多种形式的健康管理及随访;将医疗服务及健康管理融合延伸至机关单位、社会药房、养老机构、社区街道、居委会、家庭、个人,辐射包括边远地区。1 广东省网络医院广东省网络医院是广东省第二人民医院于2014年10月成立的,截止到2016年6月,已在全省21市58个县设置网络就诊点4800余个,提供专职网络医生57名、兼职医生553名,为全省100多万群众提网络诊疗服务或咨询服务,开具电子处方50余万张。2乌镇互联网医院乌镇互联网医院是桐乡市人民政府与微医(挂号网)于2015年12月打造的“全国互联网分级诊疗创新平台”。公开资料显示,目前乌镇互联网医院已在全国17个省市落地,并且在四川率先突破性进行在线医保支付,实现了由国家为百姓购买服务,带领互联网医疗行业商业模式的落地。2016年,乌镇互联网医院实名注册用户超过1.5亿,日接诊量超过5万人次,相当于几家大型三甲医院的接诊量。目前,互联网医院已接入桐乡医疗机构号源,居民通过微医APP不仅可预约当地医院,还可预约全国的专家号。2016年,互联网医院营收近1亿元,成为行业内唯一实现大规模营收的盈利公司。医疗IT基础完成 数据与AI应用将成竞争热点通过市场和公司资料调查,以及比较CHIMA两个报告数据变化,我们发现:1.医疗信息化经过二十多年的发展,已经初步建成HIS、EMR、PACS等信息系统,主要集中结算收费药品进销存等财务计费为核心的医疗软件市场已经趋于平稳饱和,多数公司能提供HIS类产品和服务;但是这些系统在支持检查、诊断、护理等核心诊疗流程方面是分散的,其保障医疗质量和提高诊疗水平的潜力略显不足。2.医院临床信息系统(CIS)建设正在向更细化、服务于流程控制的方向演进,以病人管理为核心、提高医疗服务质量和患者安全、基于电子病历的临床信息系统成为市场的热点。3.由于医院越来越重视医疗数据的价值,为了打破院内的数据孤岛,实现院内数据共享,投资建设院内集成(开放)平台目前处于高速增长期。4.在分级诊疗推动下,优质医疗资源下沉,大医院有面向基层的动力。通过对核心诊疗流程的管控来支持远程医疗、互联网医疗等新兴医疗模式,保证融合院内外的医疗流程,合力提升诊疗水平并保障医疗质量。实现区域医疗资源的优化配置,区域医疗大数据互通互联,未来区域医疗卫生信息平台建设将会处于高速增长期。5.医疗IT的基础信息化基本完成,认知计算和人工智能快速发展,新兴信息技术的应用促使医疗IT由基础信息化向人工智能应用快速迈进,未来AI在医疗领域的应用也将成为一个竞争热点。声明转载、添加白名单以及商务合作请在公众号文章留言,未经许可、不得转载,不得随意修改及盗用原文。中国信息化周报与您距离更近!www.cio360.net中国大数据企业联盟
卫生医疗健康 医药
案例详解:作业成本法的运用及对企业的影响
医疗市场研究报告 第3篇
道德风险, 指参与合同的一方面临的合同另一方改变行为导致自身利益受损的风险。
在社会医疗保险中, 道德风险包括事前道德风险和事后道德风险。医疗服务的需求方或供给方利用医疗保险市场的信息不对称获取更大的利润, 促使医疗消费的增加:
1) 事前道德风险。随着医疗保险制度的实施与发展, 人们在出现健康问题时所支付的医疗费、服务费等费用能得到一定的补偿, 即使发生疾病伤患, 在医疗保险制度的帮助下, 大多都能有足够的经济实力支付医疗费用, 因此, 人们对疾病的警惕性与预防力度可能会下降。由于这种道德风险的发生在疾病发生之前, 故称为事前道德风险。当然, 良好的生活习惯一旦养成, 一般不会因为医疗保险制度的存在与否而改变, 故事前道德风险的影响较小。
2) 事后道德风险。疾病发生之后, 需要的医疗费用并不确定, 根据不同的需求可以选择不同的治疗方案。并且, 在疾病特别是急性疾病发生时, 患者着重于得到快速有效的治疗, 并不会对医疗花费过于斤斤计较, 部分医疗服务提供者趁机诱导患者多消费医疗服务。由于这种道德风险发生在疾病发生之后, 故称为事后道德风险。
我国医疗保险市场道德风险数见不鲜, 具有多方面、多层次的原因:
1) 信息不对称。在现实生活中, 患者与医疗服务提供者掌握的信息并不对称。医疗服务提供者掌握着患者的病情程度与适合的医疗手段, 而大部分患者由于缺乏足够的医学知识, 无法凭借自身做出合理有效的判断。在医疗服务供需双方掌握信息不对称的情况下, 部分医疗服务提供者为了使自身利益最大化而选择诱导患者进行不必要的医疗服务。
2) 疾病的治疗具有不确定性。不同的患者往往具有不同的个体特征, 根据患者的实际情况可以选择不同的治疗方案, 这又使得治疗的结果存在差异。在疾病治疗的不确定性影响下, 医疗服务提供者可能会从自身利益出发, 期望从患者身上得到最大的利益, 或者为了减少医疗事故的发生而诱导患者选择较多的医疗服务。
3) “以药养医”的医疗体制。“以药养医”是以医生的劳动来提高药品的价值, 即赋予药品附加值。公立医院在引进药品的基础价格上增加部分价格再卖给患者, 从而获取额外利润、增加医院效益。20世纪50年代, 由于经济发展陷入困境, 经国家允许, 许多公立医院将药品价格增加15%, 从而帮助医院度过经济难关。现实中, 医院在巨大利润的驱使下, 不断提高药品价格。据资料显示, 许多公立医院的药品收入占医院总收入的44%左右, 部分中小型地方医院甚至能达到70%。
我国医疗保险市场道德风险问题数见不鲜, 为患者、医疗服务提供者甚至社会的安定和谐都带来了诸多负面影响。
其一, 使患者、企业以及国家的负担都有所增加。医疗保险的费用由企业和职工共同承担, 道德风险使医疗费用不断增加, 加重了企业与职工的经济负担。除此之外, 由于医疗保险离不开国家财政支持, 医疗费用的增加也会加重政府的赤字压力, 不利于我国经济的平稳健康发展。
其二, 道德风险也会降低医疗保险制度的运行效率。在医疗保险的保障下, 患者倾向于选择较多的消费医疗服务, 而医疗服务提供者为了增加利润也会诱导患者选择大量的甚至不必要的医疗服务。医疗资源的过量消费并不意味着国民健康状况的改善, 反而使大量的资源被浪费, 导致医疗资源的分配的低效率。
面对医疗保险市场的道德风险问题, 我们可以从多方面入手, 寻求医疗保险制度的不断完善:
1) 对医疗服务提供者的监督力度应该适度提高。政府应对医疗服务价格、药品价格进行限制, 减少甚至杜绝“以药养医”等不合理的医疗价格补偿制度, 对诱导患者选择不必要的医疗服务及药品的医职人员进行查处和惩罚。
2) 医药分开, 建立合理的医疗费用补偿方式。自20世纪50年代以来, 许多公立医院都实行“以药养医”的医疗费用补偿方式, 药品费用占据医院总收入的比重不断增加。为了减少医院为获取额外利润而为患者“多开药、乱开药”的行为, 实行医药分开, 医院负责为患者的病情提供合理的处方, 而是否该医院开药和开哪种药则交由患者选择。
3) 建立完善的信用体系, 提高医务人员的道德水平。对医务人员进行思想品德与职业素养上的教育和考核, 培养“德才兼备”的医务人员。同时建立医疗保险信用档案, 记录医疗服务供需者双方的信用行为。对信用水平进行分级, 对信用水平较低者限制部分福利与权力, 使医疗服务供需者双方自发规范自身行为, 减少道德风险。
在我看来, 我国的医疗保险已经取得了巨大的进步, 在国家政府与社会各级人士的共同努力下, 我国医疗保险市场上的道德风险问题必将不断改善。
摘要:医疗保险又称医疗费用保险, 当被保险人发生疾病或出现伤患, 且此疾病或伤患符合医疗保险保障范围时, 被保险人可以得到一定的经济补偿。医疗保险不仅关系到人民的健康状况与生活水平, 更影响到社会安定与国家长治久安。新中国成立后, 我国的医疗保险水平不断提升, 医疗保险市场也暴露出了许多问题, 其中, 道德风险问题日益加重, 为我国医疗保险市场的发展带来了消极的影响。本文针对我国医疗保险市场道德风险问题进行了阐述。
关键词:医疗保险,道德风险,问题,发展方向
参考文献
[1]张滨娜.社会医疗保险道德风险分析及对策研究[D].2012, 10.
商业保险在医疗市场运营研究 第4篇
摘要:一个国家商业健康保险的经营和发展与该国医疗保障制度密切相关,即使在公共医疗保障制度保障水平较高的国家和地区,也仍存在商业健康保险的发展空间,该文就我国保险公司健康险的水平,促进我国健康险市场的发展进行了具体的阐述,具有一定借鉴意义。
关键词:国家医疗社会医疗商业健康保险
1医疗保障制度目前状况
1.1国家医疗保障制度在国家医疗保障制度安排下,国家通过财政预算拨款作为医疗保险资金的主要来源,为国民提供几乎是免费的医疗保障,如英国、加拿大。从理论上说,实行国家医疗保障制度的国家,由于公共医疗保障制度对商业健康保险的“挤出效应”,该国的商业健康保险将受到很大程度的抑制。但由于国家医疗保障制度提供的服务质量不高、等待期长等缺陷,许多国民在国家免费提供的医疗保障之外还另外购买商业健康保险,以提高其健康保障水平。例如,加拿大实行国家医疗保障制度,国民享受免费的医疗保险,但商业健康保险保费收入仍然占寿险保费总收入的22%左右。
1.2商业健康保险制度在这种健康保障制度安排下,政府只为特定人群(如老年人、残疾人、低收入者、军人)提供医疗保障,其他人群通过购买商业健康保险提供医疗保障。如美国,美国的医疗保险制度是一种政府健康保险计划、私营健康保险计划和管理型医疗保险的结合体。除了老人和一些特殊群体,大多数美国人主要依靠雇主和(或)雇员本人购买的商业健康保险来提供医疗保障。美国是典型的以推行商业健康保险为主的国家,商业医疗保险覆盖人群超过总人口的60%,商业健康保险保费收入约占人寿保险总保费的20%。
2商业健康保险的概念与分类
商业健康保险是指以人的身体健康为标的,是对疾病或意外伤害所发生的医疗费用或因疾病或意外失能所致收入损失的保险,同时商业健康保险还包括因年老、疾病或伤残需要长期护理而给予经济补偿的保险。
目前国内的形势是:商业健康保险在国内还是大部分和寿险混合经营,在国外健康保险和寿险是单独经营的。目前国内已经有四家专业健康保险公司,分别为:中国人民健康保险公司,平安健康,瑞福德和昆仑健康保险公司,健康保险单独经营是发展趋势。商业健康保险分类如下:
2.1按投保人的数量分类:个人健康保险和团体健康保险
2.2按投保时间长短分类:短期健康保险和长期健康保险
2.3按保险责任分类:疾病保险,医疗保险,失能收入保险和护理保险
2.4按给付方式分类:费用型保险(就是补偿医疗费用)、津贴型保险(就是定额给付)和提供服务产品(保险人直接参与了医疗服务的提供,可依据被保险人的需求而提供相应的服务)
3我国专业健康保险公司的经营状况
2003年,保监会出台《关于加快健康险发展的指导意见的通知》,提出健康保险专业化经营的理念,要求保险公司建立专业化的经营组织,引导行业健康快速发展。2004年人保健康、平安健康等五家专业健康保险公司获准筹建,健康保险专业化经营迈出实质性步伐。2005年以来,人保健康、平安健康、昆仑健康和瑞福德健康四家专业化健康保险公司先后开业。
人保健康提出“健康保障+健康管理”的经营理念,即不仅提供事后补偿,还将为客户提供个性化的健康服务,包括健康咨询、健康维护、就诊管理和诊疗服务等,目的在于改善客户健康状况,有助于保险公司降低赔付率和产品价格,增强竞争力。人保健康虽然可以依赖中国人保的强大品牌优势,但由于人保基本没有经营健康保险的经验和数据积累,经营难度较大。
平安健康保险公司将推出第三方管理服务等新型服务,引入“管理型医疗”模式。在产品上将会突破传统健康险的模式,为客户提供如眼科与牙科保健、老年看护等非传统健康险产品。平安健康保险公司将充分利用集团现有的保险成本优势、渠道优势、综合服务优势等,提高健康保险业务的盈利能力。
其他专业健康险公司,昆仑健康和瑞福德健康已通过验收,但其目前核心岗位位置空缺且欠缺专业人才和经营经验,也没有提出让人刮目相看的“蓝海战略”,经营难度很大。
据保险公司的资料显示,我国各家保险公司经营商业健康险业务的综合赔付率均超过盈利平衡点,部分已涉足商业健康保险的公司也渐生退意,有的甚至已经在大规模地停止商业健康保险业务并欲逐步全面退出。国外众多的以经营健康险为主业的公司却取得了不俗的业绩。2002年,国外共有8家以经营健康险为主业的公司人选《财富》500强,这些公司的经营状况为我国健康保险的发展提供了有益的启示。尽管目前我国有些公司的商业健康保险经营状况不太好,但这并不意味着商业健康保险本身就必然经营不好,而是我们的风险控制能力薄弱。只要充分借鉴其他国家健康保险经营的成功经验,做好数据分析、风险控制、产品开发、客户服务、信息系统等基础性工作,我国的商业健康保险必将大有可为。
4推进专业化经营,提高我国保险公司健康险水平
导致我国商业健康保险发展困境的关键在于专业化经营的缺乏。专业化是健康保险的必由之路,这一点已在保险界形成共识,但如何进行专业化却是目前最应该探讨的问题,各保险公司应采取综合措施,不断推进专业化经营,来提高我国保险公司的健康险水平。
4.1要建立专业化经营的组织架构。专业化经营的组织架构有多种形式,可以是专业健康保险公司,也可以是集团下的专业子公司,还可以是公司內的一个业务管理系列。事实上,各种经营模式都各有其优势和不足,没有适合所有保险公司的标准模式。保险公司应根据其规模、发展目标、市场定位和战略,选择适合自己的经营模式,而且我国各地区之间发展不平衡,也应该鼓励市场的多样性,关键在于赋予所选择的组织形式充分的技术开发、业务管理、产品开发等的权限和职能,彻底改变健康保险业务依附于寿险业务的状况。
4.2要建立专门的核保和核赔体系。鉴于健康保险的风险控制特点,各保险公司应建立专门的健康保险核保和核赔体系;制定和实施健康保险核保人与核赔人的管理办法;加快研发和使用健康保险专用的核保、核赔手册等专业技术工具。要进一步发挥行业的力量,着手制定疾病表。
4.3建立专业化的信息管理系统。专业化的信息管理系统不仅是实现健康保险专业化运作的基础和平台,而且对健康保险的风险控制和长远发展至关重要。传统的寿险业务管理系统集中解决的是业务流程、人机界面、系统集成等商用系统的共性问题。由于健康保险业务的复杂性、保险事故发生的频繁性,需要有效的过程管控系统,单纯的业务流程管理已远远不能适应健康保险的风险管控需要。公司可以通过自主开发或引进信息管理系统,建立和完善与健康保险业务相适应的信息管理系统,特别是完善健康保险的核保、核赔管理系统和数据统计分析系统,满足业务发展和服务的需要。
4.4完善的专业管理制度体系的建设。首先,公司要加强内控制度的建设;其次是要建立专业的精算体系,注重积累精算数据,加强精算评估,科学厘定产品费率,防范产品开发风险;最后,还要提升精算师在经营管理中的地位与作用。
5结语
医院发展医疗服务市场的策略研究 第5篇
周民伟 陈昊 王蜀燕
(广州军区广州总医院医务部,广州 510010)
摘要:针对目前医院发展趋势,就转变服务理念、品牌服务、医疗服务的接触、医疗服务质量管理四方面为医院管理者发展医疗市场方面提供一些策略,提出重视服务问题,要放在战略位置来研究、思考。
关键词:医疗服务市场
Strategies of Medical Service Market Development
ZHOU Min-wei,CHEN Hao, WANG Shu-yan(Department of Medical Affairs of Guangzhou General Hospital of Guangzhou Military Area Command, Guangzhou 510010)
Abstract:Adopting hospital development trends, we provide some strategies for the manager of hospital, Priority has been given to four specific areas such as change in service opinion, branding service, contact of medical service, quality control of medical service, put forward to emphasize service on strategic location.Keywords:medical service market
随着我国医疗体制的改革和我国服务市场的全方位开放,医疗市场的竞争越来越激烈,人们已经意识到服务将成为医院今后竞争的焦点,如何留住顾客也成为医院发展的重要目标和内容。因此,适应新形势,提高服务水平和服务艺术,改善医院服务质量与方式,已成为发展医疗市场的首要任务。
1转变医疗服务理念
服务理念是在医院或组织内外公开传播的、一贯的、独特的和有顾客导向的服务主张和服务思想。服务理念可以通过“宗旨”、“精神”、“服务目标”、“服务方针”等形式规定下来并使之渗透到服务规范、制度、程序及礼仪之中,得到传播、深化,逐渐使员工产生共识,在其影响下,人们推崇良好服务,并体现到服务过程中去。因此,服务理念具有导向性、前瞻性特点1。
新的医学模式推动着医疗服务模式的变革与发展,“以病人为中心”的医疗服务模式是适应生物—心理—社会医学模式发展的趋势,强调医疗服务目标的整体观,从局部到全身,从治病到医人,从个体到群体,从生物医学范畴扩展到医
学、心理和行为科学的广阔领域。医疗服务定位应“以人为本”,提倡人性化服务的理念。“人性服务”就是强调从病人的特点和个性出发开展医疗服务,尤其要使服务符合人们的生活规律和生理需要,顺应时代潮流和现代生活理念。人性化服务必须对人充满人文关怀,首先是尊重人,尊重人权,尊重生命的价值,平等相处,平等对待;其次是要了解人,理解人,关心人的期望、感觉和满意度,尊重人的个性,提供个体化的服务;最后是关心人,用感情去服务。医疗服务应树立品牌服务
品牌是一个集合特征,主要包括品牌的名称和品牌的标志两部分。品牌就是市场中自己的个性、功能特点的记载,一种品质和放心购买的担保。品牌经营是指从品牌定位开始,经过品牌设计、传播、营造,建立顾客对品牌的认同和忠诚,从而使品牌不断增值的全过程。
2.1 品牌的经营。品牌是医疗市场竞争力的象征,是赢得消费者的法宝。医院的品牌,除了产品固有的技术含量,产品质量和价格三大要素外,还应有专家知名度、专科特色、高精尖仪器及技术水平等要素形成的无形资产,包括医院的社会信誉度高、专家知名度高、人群中口碑好等等。就技术而言,人无我有叫“绝”,是独创技术;人有我多叫“优”是优势技术;人多我精才叫“特”,即特色技术。医院实施品牌经营的基础是,“院有重点学科、科有专科特色、人有技术专长”。我院在品牌的经营和创建方面存在薄弱环节,社会认知度低。因而,重视品牌经营有利于体现医疗服务的核心价值,给医院带来高附加值和凝聚力。
2.2 品牌的创建。树立品牌,尽早占有商机,形成持久的竞争力,首先要转变观念。医疗服务包括门诊和住院的病人都是由“市场”引导的,医院没有品牌就没有医疗市场。其次是培育品牌。要在创造品牌的过程中培育和发展医院的一流人才、一流技术、一流设备、一流管理和一流效益,营造品牌的内功、真功。第三是包装品牌。要在包装医院的牌子、创立名学科、培育名医、名护和名管理专家、发展特色技术和创新技术等方面下功夫,把好整体宣传、策划、包装对象和效果的各个环节,第四是传播品牌,要求全体员工要参与品牌的研究与决策;实现全员培训,向员工解释和推销品牌;奖励对品牌有促进作用的人员,特别是要把提高员工觉悟视为创建医院品牌之魂。
医院的“品牌”从内涵体现出来就是学科优势、人才优势、技术优势和服务特色等。只有把这些优势和特色“叠加”起来,进行有策略、有策划、有步骤、有导向、有效果的宣传,从而营造出一种医院整体文化氛围,扩大医院的社会认知度和知名度,形成一种“品牌”优势,从而赢得和扩大自己的市场“份额”。医疗服务的接触
医疗服务经营中倡导的“瞬间管理、服务接触”理念是指重视在病人接受医疗服务过程中与医院每一次短暂接触后产生的真实感受,通过控制和改善一瞬间的医疗服务,实现整体医疗服务质量的优化2。对医院经营者而言,究竟什么是医疗服务的“瞬间”。
3.1医疗服务过程中的每一道细微环节,即医院与病人的每一个接触点,俗话说“失之毫里,谬以千里”,更何况以精细严谨为重、关系生命健康的医疗行业,医疗服务过程中发生的一个小问题或者小差错都会使病人对医院的技术水平和服务质量引起无限联想,甚至产生怀疑。
3.2医疗服务的每一个关键时刻,比如病人性命攸关时,临近下班时,病人需要与个人利益发生冲突时等,许多时候,对关键时刻的把握需要依靠医护员工的非凡的自制力和创造力。医院和医护人员抓好了这些关键时刻的医疗服务,也就成功把握了“一瞬”,这“一瞬”不但永远留在了病人的心中,而且永远留住了病人。医疗服务的质量管理
“质量铄金”理念是指通过持续改善和严格保证医疗服务质量,最大限度压缩医疗服务成本,获取高额的社会效益和经济效益回报,引导医疗服务市场由价格竞争转变为质量竞争。质量也是就医顾客重视的重要因素之一。近几年医疗服务质量管理有三方面:
4.1 ISO9000质量体系认证。ISO9000族标准是国际标准化组织(ISO)所制定和颁布的质量管理体系通用要求和指南。医院要加强质量管理、要开拓国际市场,需要引入这种先进管理思想和方式,建立医疗质量保证体系,推动医院医疗行为以及医院管理的标准化、规范化,更好地提高医疗质量,达到社会效益、经济效益双丰收。有人预言,通过ISO9000质量体系认证已成为未来医院发展的必然趋势3。
4.2 循证医学。循证医学是负责、明确、明智的利用已有最好证据来决定每个病人的诊治,其目的是要把最新研究成果与临床实践相结合。它强调以国际公认的大样本随机对照试验和系统评价结果作为评价研究证据的真实性、可靠性的最基本依据,促进了临床医疗决策的科学化,并成为临床医学发展的必然。
4.3 发展临床路径。
临床路径管理是一种综合了多学科、多专业主要用于临床干预措施的疾病医疗服务计划标准。由医院有关专家依据可获得的最好的临床科学证据而制定,通常表现为以时间为序的表格式诊疗或路径图,包含诊断、化验、检查、教育指导等多方面内容。将临床路径管理应用于医院管理,融入了质量保证、循证医学、质量改进等先进管理思想,不断对医疗服务过程的内容、效果及满意度进行登记、统计、分析、比较和评价,既促进了诊疗行为的规范化,又增进了医务人员相互协作、医患沟通,同时也通过不断的分析评价,辅助进行持续改进。国外实践证明,进行临床路径管理,可以缩短平均住院日,降低医疗成本,同时也不削弱临床医疗效果。
当前医院发展医疗服务市场任务坚巨,处于复杂多变的现代市场竞争环境中的医院管理者应该有这样清醒的认识,仅仅拘泥于医院内部的动作管理,埋头苦干,已经远远不能适应市场的快速变化,必然要被淘汰出局。而只是满足于已经确定的目标,不注意及时调整和付诸于行动,这样的管理仍然是短视的,不长久的;只有从长计议,在正确的战略目标导向下,抬起头来,眼观六路,耳听八方,在将目标真正付于实践的过程中不断调整和完善自我,适应变化,才能成为胜出者。
参 考 文 献
1.唐维新,易利华.医院现代化导论.北京:人民卫生出版社.2003,108-109
2.易利华.医院经营新论.北京:人民卫生出版社,2002,56
医疗器械行业市场分析报告简析 第6篇
【09月】
一、行业市场规模和现状
1、行业工业销售产值
随着中国经济的飞速发展, 我国医疗器械行业总产值也在稳步提 高。我国医疗器械工业销售产值达到810.25 亿元,同比增长 23.47%; 年达到1354.11 亿元,同比增长了34%,增长率连年 提高;年销售产值为1536.75亿元,年-2012 年复合增长率 达到23.7%,总体发展势头良好。具体如下图所示:
2、行业销售额
在医疗器械行业总产值稳步增长的`同时, 中国医疗仪器设备及器 械制造业总销售额也在逐年提高。 年我国医疗仪器设备及器械 制造业高技术产业主营业务收入达到1888.63 亿元,同比增长 20.72%,-2013 年复合增长率达到
23.64%,市场规模快速增长, 行业潜力巨大。具体如下图所示:
3、行业利润总额
在行业总产值和销售额双双快速增长的同时, 医疗器械行业利润 额保持稳步增长。2013 年我国医疗仪器设备及器械制造业利润总额
达到199.17 亿元,2006-2013 年复合增长率达到25.04%,未来行业 发展势头良好。具体如下图所示:
二、行业上下游的关系
医疗器械行业的上游包括基础工业和研究支持, 主要以临床试验 CRO 企业为主。医疗器械行业的中游产业包括产品研发、采购和制 造,主要以医疗器械生产企业为主。医疗器械的下游产业包括销售、 经销和配送,主要以医疗器械代理商、经销商(分销商)、零售终端 为主。
三、行业竞争程度及行业壁垒
1、行业竞争格局及主要企业
由小编梦里花落知多少整理的文章医疗市场研究报告6篇(全文)分享结束了,希望给你学习生活工作带来帮助。