临床执业医师历年真题及答案(精选6篇)
临床执业医师历年真题及答案 第1篇
1.[单选题]女,45岁,不规则阴道流血2个月,性交后出血。宫颈锥切,标本显微镜下可见低分化鳞状细胞癌,间质浸润深度2mm,宽度6mm。正确的分期为:
A.ⅠA1期
B.ⅠA2期
C.ⅠB1期
D.ⅠB2期
E.ⅡA期
2.[单选题]女,39岁。妇科普查时,宫颈刮片细胞学检查结果为Ⅲ级,先应做的检查项目为:
A.宫颈碘试验
B.重复宫颈刮片细胞学检查
C.阴道镜检查
D.阴道镜指导下宫颈活检
E.宫颈锥形切除送病理检查
3.[单选题]女,33岁,阴道接触性出血,初步诊断为“宫颈癌”。宫颈刮片多次检查为阳性,而宫颈活检为阴性。为确诊需做的进一步检查为:
A.CT
B.MRI
C.碘试验
D.宫颈锥切术
E.不做任何处理,1个月后再次活检
4.[单选题]女性,40岁。不规则阴道流血3个月。妇科检查:宫颈呈菜花样,约5cm×4cm×4cm大小,质脆易出血。三合诊左侧主韧带结节状增粗,己达盆壁。宫颈活检示鳞状细胞癌。合适的治疗是:
A.宫颈癌根治术
B.化疗
C.化疗后行宫颈癌根治术
D.放疗
E.宫颈癌根治术后加化疗
临床执业医师历年真题及答案 第2篇
临床执业医师历年真题
临床执业医师历年真题答案解析
临床执业医师考前冲刺重点
临床执业医师历年真题
1. 以变质为主的炎症,实质细胞的主要变化是:
A.增生和变性
B.变性和坏死
C.坏死和萎缩
D.增生和再生
E.萎缩和变性
2. 伤寒的临床特点不包括:
A.玫瑰疹
B.肝脾大
C.血白细胞升高
D.持续发热
E.相对缓脉
3.[单选题]8月小儿。体检时发现胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音,向锁骨下传导触及震颤。胸部X线示:左心房、左室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出,主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是:
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.肺动脉瓣狭窄
D.法洛四联症
E.动脉导管未闭
4.[单选题]女,4岁。因心悸、多汗,入院体检:消瘦、气急、水冲脉,心率120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机械样杂音,肺动脉瓣第二心音亢进,最可能的诊断是:
A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.肺动脉瓣狭窄
D.室间隔缺损
E.房间隔缺损
5.[单选题]女孩,7岁。因水肿、尿少3~4天入院。体检:眼睑水肿。尿检:蛋白(+),红细胞(++)。血压140/100mmHg。可能的诊断为:
A.急性肾炎
B.尿路感染
C.单纯性肾病
D.肾炎性肾病
E.急进性肾炎
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临床执业医师历年真题答案解析
1.【答案】B。
解析:①以变质为主的炎症,实质细胞常出现的变质性变化包括细胞水肿、脂肪变性、凋亡、细胞凝固性坏死和液化性坏死等(B)。间质细胞常出现的变质性变化包括黏液变性和纤维素性坏死等。②萎缩、增生属于适应的表现形式。再生属于损伤的修复形式。
2.【答案】C。
解析:①由于炎症过程中所释放的炎症介质IL-1和TNF可导致白细胞从骨髓储存库释放加速,因此大多数细菌感染均可引起外周血白细胞计数增高。但伤寒杆菌感染则引起白细胞计数减少,可能与骨髓的粒细胞系统受到细菌毒素的抑制、粒细胞的破坏增加和分布异常有关(8版传染病学P151)。②玫瑰疹、肝脾大、持续发热、相对缓脉,均为伤寒的典型临床表现。
3.【答案】E。解析:胸骨左缘2~3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音——动脉导管未闭,左心房、左室增大,肺血管影增多,肺动脉段突出等也符合动脉导管未闭的X线表现,故此题的正确答案是E。
4.【答案】B。解析:胸骨左缘第二肋间闻及粗糙的连续性机械样杂音——动脉导管未闭;故本题的正确答案是B。(先心病主要是把握各个病的杂音特点即可诊断)
5.【答案】A。解析:血尿(尿红细胞(++))为主,合并水肿、高血压(140/100mmHg)、肾功能不全等并发症,考虑急性肾小球肾炎,故本题的正确答案是A。
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临床执业医师考前冲刺重点
各热型及常见疾病
败风驰化脓肺结,[败血症,风湿热,驰张热,化脓性炎症,重症肺结核]
只身使节不规则。[支气管肺炎,渗出性胸膜炎,风湿热,结核病,不规则热]
大寒稽疾盂间歇,[大叶肺炎,斑疹伤寒和伤寒高热期,稽留热][疟疾,急性肾盂肾炎,间歇热]
布菌波状皆高热。[布鲁菌病,波状热][以上热型都是指高热]
百凤持花弄飞结,只身使节不规则。大汗积极雨间歇,步军薄装皆高热。
抗癫痫药的选用
癫痫小发作,
首选乙琥胺;
局限发作大发作,
苯妥英钠鲁米那;
卡马西平精神性,
持续状态用安定;
慢加剂量停药渐,
坚持用药防骤停。
临床药师执业的困境及策略 第3篇
1 对比中美两国临床药学的发展及相关政策
近年来,“看病难、看病贵”已成为严重的社会问题,药品费用的不合理增长成为卫生行政部门管理的难题,其采取了各种措施降低药品费用,包括医院用药的集中招标采购;药品价格采用政府限价,药价前后下降19次之多;屡次降低药品的加成,目前药品的加成由以往的20%降至15%,甚至是“零”利润;采取行政手段硬性规定医院的药品的收入比例不得超过规定限度;《处方管理办法》第四十二条规定:“除麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品和儿科处方外,医疗机构不得限制门诊就诊人员持处方到药品零售企业购药”等。医院不得限制处方外配药品同美国相似,但美国医院的药品收入仅占医院收入的18%~20%,而我国政府采取了以上种种措施后,药品占医疗费用的比例仍居高不下。《2009年中国卫生统计年鉴》显示:2008年综合医院门诊和出院患者人均医药费用中药品费用分别占50.5%和43.9%。中美两国医院药品收入比例的差距根源在于中国的药师在临床中起不到制约医生用药的作用,也使我国医生成为世界上最为自由的开方者。美国在临床药学上的发展最为先进,应借鉴美国药师促进临床药学发展的经验。
1.1 美国药师促成临床药学的发展
20世纪60年代,药品不良反应事件迭出,引发社会的广泛关注,美国药师意识到,仅靠调配药品,不能满足安全用药的需要。20世纪70年代,通过对药师参与为患者提供服务的效果进行评估并作经济学比较[2],发现药师参与临床能提高患者的满意度和治疗效果,并可降低治疗成本,提高治疗效益,由此临床药师得到了社会的重视。1997年,美国临床药学院提出建立合作药物治疗管理制度,在此基础上强化研究,结果显示,因有临床药师参与,每例患者平均节省费用600美元[3],医院因提供药学服务的药师数量增多而使用药错误率下降了65%[4],1 000家医院中药师因提供药学服务挽救400例患者的生命,节约约51亿美元[5,6],临床药学的服务节约大量医疗资源,使临床药师的地位得以确认。到2005年,美国从业的临床药师全部为Pharm.D,他们活跃在临床,制约医生的用药,以高素质保障着患者的合理用药。
1.2 我国临床药学发展的相关政策
我国临床药师开始于20世纪80年代,随着医患矛盾的加剧,药品费用的增长,政府出台了一系列规定:在2002年1月,卫生部、国家中医药管理局联合颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出,药学部门要建立“以病人为中心”的药学管理模式,开展以合理用药为核心的临床药学工作。2003年,卫生部又开始积极筹划,启动临床药学人才培养试点工作,推动临床药师制建立。2005年11月卫生部《关于开展临床药师培训试点工作的通知》公布了《临床药师培训试点工作方案》及4个附件,之后在2007年190号文件又指出,将在42家医院开展临床药师制的试点工作。临床药师的数量三级医院不少于5名,二级医院不少于3名。
2 中国药师执业的困境
对比两国临床药师的发展史,可以看到两者的最大区别在于美国的临床药师具有较好的主观能动性,为适应社会的需要,调整工作重点,主动出击,发挥自身的强项服务临床,保障合理用药,减少医疗资源的浪费,使临床药师的地位得到社会承认,反过来促使政府建立制度,进一步促进药师团队的整体提升,形成一个良性循环。我国临床药学的发展基本是靠政府制订各种相关政策并强制执行,药师团队自身相对缺少能动性,知识水平及沟通能力相对局限,制约不了医生用药,是我国医药资源浪费的关键。我国政府已意识到这一点,卫生部长陈竺在出席首届中国药师大会时指出:合理用药是解决人民群众“看病难、看病贵”的核心环节。研究和指导临床合理用药,是临床药师的责职[7,8]。在2007年5月1日实施的《处方管理办法》中指出,处方经药师审核后,认为存在用药不适宜时,应当告知处方医生,请其确认或者重新开具处方,药师对于不规范处方或不能判定其合理性的处方,不得调剂。如药师未对医生的错误处方进行干预,一旦患者起诉,药师也要负连带责任。此规定的出台使我国药师审方的权利和职责与美国药师不相上下,但中国的大部分药师无论学历或是临床实践经验都不能与美国药师相提并论,具体表现为:在2006年底,首届北京市呼吸专业临床药师培训班上,就“你认为药师走进临床最大的障碍是什么?”问题进行了调查,结果表明,100%的临床药师认为自身准备不足,31%的药师认为医生不接纳,16%的药师认为不会同医生、护士沟通[9]。由此可见,临床药师对自身素质的不自信,与人沟通的能力有待提高。这意味着中国药师的执业风险系数极高,构成中国药师执业的困境。
3 临床药师应对执业困境的策略
既然选择了临床药师作为职业,就应该在职、爱职,并对其执业风险做出防范。笔者结合课题《对处方再评价研究医药合作在合理用药中的作用》的研究结果及我院药师在临床实践中的经验进行总结,并借鉴美国药师的经验,提出临床药师应对执业困境的策略。就我院医生来说,多数为专科医生,对于常用的专科药品用法用量、药理作用及本专科药品的相互作用非常熟悉,无需外助,但医生的弱项为药物的物理化学性质及药剂学等药学专业知识,而这正是药师的专业,从医生专业的薄弱环节入手,易发挥临床药师的专业特长,利用自身的职业优势,选对介入临床的切入点,容易提高临床药师参与临床的自信心。临床药师要成功同医生进行优势互补还需要具有非常优秀的人文知识和沟通协调的能力,让医生更好地接纳药师的观点。下面用具体事例分析药师应如何运用自身的强项互补医生的弱势,使两者相益得彰。
3.1 在药物物理化学性质方面的知识互补以保障用药安全
药品说明书对药理作用、用法、用量做了说明,而在药物物理化学性质方面的原因解释上存在着缺项,而这些恰好是保障临床安全用药所必须掌握的知识点,是临床医生比较难以理解掌握的药学专业知识。
例1:儿科患者1例在静脉滴注免疫球蛋白时,为避免浪费,在输液最后用生理盐水冲管时引起混浊,医生误以为是药品质量问题,其实是临床不当用药出现的不良事件。因为丙种球蛋白是一种亲水性蛋白质,在水溶液中具有双电层结构,使分子在溶液中处于溶解的平衡状态,在氯化钠溶液中,存在Na+、Cl-两种离子,离子的电性破坏了蛋白质的双电层结构,使其沉淀产生混浊。
例2:在输液过程中发现用氯化钠注射液稀释氟罗沙星注射液时出现沉淀。沉淀物经紫外、红外、核磁、质谱等分析确定为氟罗沙星本身[10,11],产生沉淀原因为氟罗沙星是酸碱两性化合物,可溶于弱酸液或弱碱液中,在pH值为中性的氯化钠注射液中溶解度下降而产生沉淀,故氟罗沙星应改用葡萄糖注射液(pH值为3.5~5.5)做溶媒。
例3:近年来,中药的输液制剂在临床上不良反应的报道较多,如哈药集团中药二厂的“注射用双黄连(冻干粉)”事件。药监部门给出的结论是:“不合理用药导致患者的死亡”。中药输液制剂引发不良事件的原因之一为中草药提取制剂成分较为复杂,若与0.9%氯化钠注射液配伍,会因盐析作用产生大量不溶性微粒而引起不良反应。中草药注射液鱼腥草、生脉、参麦、刺五加、β-七叶皂苷钠等应选用葡萄糖注射液稀释,不宜与0.9%氯化钠注射液混配。
例4:不理解药物的理化性质易引起一些注射剂给药途径错误引发的不良反应,如生物碱盐类注射液若肌内注射,会引起肌注红肿、疼痛,原因是注射后生物碱盐的pH值发生改变,易游离析出生物碱,吸收困难;如盐酸吗啡,其用法仅可以静注及皮下注射(皮下为脂肪组织,极性低);大环内酯,四环素、白蛋白等大分子药物不能肌注,因为药物的分子结构大,通过肌肉吸收进入血管较难,易积蓄在肌注的局部,形成肿块,引起局部刺激,如把静脉给药的大环内酯类药物阿奇霉素针用于肌注,可导致患者注射部位红肿、疼痛,以致数日不能走路,需做治疗并留院观察。不当用药会导致医患矛盾的增加并浪费医疗资源。
事实上,由于个体的耐受差异,许多差错用药的个体危害小,不被发觉,但不幸的是,某些用药差错会导致患者严重的病变或死亡,这些情况提示药师应加强药品物理化学专业知识的学习,才能发挥专业特长。临床药师结合药品的理化性质及药理作用、溶媒pH值、人体生理解剖特点等,在事件发生前对不当用药的原因做出合理解释,让医生理解不当用药的原因,可阻止差错用药的发生,保障患者的安全用药,间接减少医疗资源的浪费。
3.2 在药剂学方面的知识互补能直接减少医疗资源的浪费
药物制剂学是药师的专业知识。事实上,用做化学药物的生物活性物质数量并不是很多,世界卫生组织基本药物模式目录包括大约300种活性物质,但做成制剂药物的品种却有千百万,其实千百万种做成制剂的药物都是由几百种活性物质加以不同的辅料做成的单方或复方制剂,有许多原来价格经济的药品只是在剂型、剂量上稍微调整、创新,便身价百倍,靠不法药品广告或厂家医药代表蒙蔽医生。这是导致临床上药品费用居高不下原因之一,也导致了社会上医生收受药品“回扣”事件频频被曝光,使医生的形象妖魔化[12]。如果药师能以扎实的药剂学基础适时介入临床,同临床医生进行优势互补,制约临床用药,则可使虚高的医药费得以控制,提高医生、药师的职业形象,增强患者对医院医生的信任度,促进医患和谐的建立,形成医生、药师、患者三者共赢的局面。
例1:复方丹参滴丸与复方丹参片的价格相差几倍,但其功能主治相同,只是剂型不同,起效的快慢各有优势。滴丸剂的比表面积大,在胃肠道中的释药速度较快,吸收、起效相应加快,适用于心血管病的急性发作。而复方丹参片的吸收过程稍慢,作用时间相应延长,适合慢性心血管疾病。滴丸剂型的成本比普通的片剂的生产成本高。
例2:头孢克洛制剂剂型有分散片、缓释片、普通片、咀嚼片、颗粒剂、胶囊、缓释胶囊,这些剂型的药品说明书适用症是一样的,但是价格相差较大,其中,缓释片、缓释胶囊成本相对较高,适用于慢性细菌感染炎症,一天两次给药有利于提高患者的依从性,分散片、胶囊、咀嚼片适用于急性细菌性感染的疾病。这些不同剂型的药品治疗的侧重点各有不同,价格也相差较远。
药品说明书对药品不同剂型的作用重点没有说明,剂型影响药品吸收的原理不是医生的专业,这使医生易受厂家医药代表的误导而偏爱用某种剂型的药物,造成药品费用虚高。
4 结论
执业药师考试历年真题(选登) 第4篇
1. 根据《中华人民共和国药品管理法》,下列药品监督管理部门的做法中,不符合规范的是
A.对药品生产企业进行认证后的跟踪检查
B.对被检查人的技术秘密适当保密
C.根据需要对药品质量进行抽查检验
D.定期公告药品质量抽验结果
E.对有证据证明可能危害人体健康的药品采取查封和扣押措施
2. 《中华人民共和国药品管理法实施条例》规定,中药饮片必须印有或者贴有
A.标签
B.拉丁文名称
C.中药饮片标识
D.功能与主治
E.禁忌
3. 根据《中华人民共和国药品管理法实施条例》的规定,申请进口的药品,未在生产国家或者地区获得上市许可的
A.在限定条件下可以依法批准进口
B.不允许进口
C.经出口国家或地区药品管理部门批准后可以进口
D.只要有市场就可以进口
E.可无条件进口
4. 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,确定麻醉药品和第一类精神药品定点批发企业布局的部门是
A.省级卫生行政部门
B.省级药品监督管理部门
C.国务院卫生行政部门
D.地市级药品监督管理部门
E.国家药品监督管理部门
5. 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》,麻醉药品和第一类精神药品的区域性批发企业
A.应当经国家药品监督管理局批准
B.可以自行向邻省的医疗机构供应第一类精神药品以便满足边远地区的需求
C.应当经所在地卫生行政部门批准,向本省内销售第一类精神药品
D.可以向科研单位提供麻醉药品和第一类精神药品小包装原料药
E.应当在申请认定资格前,2年内没有违反有关禁毒的法律、行政法规规定的行为
二、配伍选择题。备选答案在前,试题在后,每组若干题。每组题均对应同一组备选答案,每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用,也可不选用。
【1~2】
A.责令停产、停业整顿,并处5千元以上2万元以下的罚款
B.处2万元以上10万元以下的罚款
C.5年内不受理其申请,并处1万元以上3万元以下的罚款
D.责令改正,给予警告,对单位并处3万元以上5万元以下的罚款
E.给予降级、撤职、开除处分,并处3万元以下的罚款
1. 提供虚假证明或者采取欺骗手段取得药品生产、经营许可证的,除吊销许可证外,还应
2. 药品的生产企业、经营企业、研究机构,未按照规定实施相应质量管理规范且逾期不改正的,应
【3~4】
A.5日内
B.7日内
C.10日内
D.15日内
E.20日内
根据《中华人民共和国药品管理法》
3.对已确认发生严重不良反应的药品,国家或省级药品监督管理部门自鉴定结论作出之日起,依法作出行政处理决定的期限为
4.对有证据证明可能危害人体健康的药品,药品监督管理部门可以采取查封、扣押措施,并依法作出行政处理决定的期限为
【5~8】
A.零售企业《药品经营许可证》
B.《药品生产许可证》
C.《医疗机构制剂许可证》
D.《进口药品通关单》
E.《进口药品注册证》
根据《中华人民共和国药品管理法》
5.省级药品监督管理部门核发的是
6.区市级药品监督管理部门核发的是
7.国家药品监督管理部门核发的是
8.经省级卫生行政部门审核同意后,报同级药品监督管理部门核发的是
三、多项选择题。每题的备选答案中有2个或2个以上正确答案。少选或多选均不得分。
1.有两名糖尿病患者在服用了某甲药厂生产的批号为081101的“糖脂宁胶囊”后出现死亡,经检验部门检查,该药厂并未生产批号为081101的“糖脂宁胶囊”,而生产者为乙企业,经检验,乙企业在“糖脂宁胶囊”中添加了格列苯脲,则下列说法中正确的有
A.批号为081101的药品为假药
B.乙企业生产销售假药罪,追究其刑事责任
C.甲、乙企业同时按生产销售劣药最论处
D.甲生产企业应当召回其生产的所有“糖脂宁胶囊”
临床执业医师历年真题及答案 第5篇
A.阴阳
B.六经
C.脏腑
D.三焦
E.卫气营血
2.首创“卫气营血”辨证方法的医家是
A.王孟英
B.吴鞠通
C.叶桂
D.吴有性
E.余霖
3.下列哪项不属《金匮要略》以脏腑论杂病的范围
A.肺痿
B.风痱
C.黄疸
D.水肿
E.痉湿日曷
4.下列哪项是错误的 A.外感法仲景
B.内伤法东垣
C.热病用河间
D.伤寒宗景岳
E.杂病用丹溪
5.我国第一部病因学专著是
A.《三因及一病证方论》
B.《诸病源候论》
C.《圣济总录》
D.《外台秘要》
E.《马王堆医书》
6.对“内生五邪”描述错误的是
A.内风:肝阳,阴虚,痰火
B.内寒:气虚,阳虚
C.内湿:涉水淋雨
D.内燥:伤阴劫液
E.内火:五志化火,阴虚内热
7.下列哪项对气虚的论述是错误的 A.久病失养或劳伤过度所致
B.少气懒言,自汗心悸
C.脉虚数或浮大
D.久病易致阳虚
E.出现脱肛及子宫下垂等
8.瘀血见症不包括下列哪项
A.自觉烦热用胀痛
B.痛处不移如针刺
C.唇色枯,眼睑黑
D.手足发麻,头晕
E.皮肤紫斑红缕,甲错
9.符合“辟秽解浊,利气宣壅”治法的治霍乱有效方药是
A.蚕矢汤
B.玉枢丹
C.竹叶石膏汤
D.三石汤
E.燃照汤
10.下列哪项不属“内风”
A.热极生风
B.阳亢化风
C.风阳上扰
D.血虚生风
E.风热伤肺
11.下列哪项不属“胃火炽盛”的表现
A.烦渴引饮
B.便秘腹痛
C.牙龈痛而出血
D.呕吐嘈杂
E.消谷善饥
12.下列对厥阴病的描述哪项不准确
A.寒热错杂
B.为伤寒后期
C.治宜虚实并用
D.消渴,气上撞心
E.饮不欲食,食则吐蛔
13.下列对感冒论述有误的是
A.风邪侵袭人体所致
B.鼻塞、流涕、喷嚏、头痛、恶寒、发热
C.全年有发,冬春多见
D.无体质强弱之区别
E.有时行感冒和一般感冒之区别
14.肺痿病因病理不包括下列哪项
A.肺燥津伤
B.他脏阴伤及肺
C.肺痈肺痨日久
D.肺气虚冷
E.肺气壅滞
15.下列哪项肺痈治疗选方有误
A.初期用银翘散
B.成痈期用千金苇茎汤
C.痰浊量多用葶苈大枣泻肺汤
D.溃脓期用加味桔梗汤
E.身静咳减脓少用桔梗杏仁煎
16.下列哪项对哮证已发的治则有误
A.寒哮:温肺散寒,化痰利气
B.寒哮:沉寒固冷者动痰定喘
C.热哮:清肺宣肺,化痰降逆
D.风哮:柔肝祛风利肺
E.瘀哮:健脾补肾,降逆平喘
17.下列哪项不能作为风热犯肺型喘证的诊断依据
A.口渴便秘尿黄,脉浮滑数
B.痰黄粘稠难出
C.喘促气急
D.胸闷烦痛汗出
E.胸部闷胀呕口恶
18.下列哪项治疗肺胀的治法与方药不合适
A.补肺纳肾,降气平喘:平喘固本汤
B.清肺化痰,降逆平喘:桑白皮汤
C.化痰降气,健脾益肺:三子养亲汤
D.温肾健脾,化饮利水:小青龙汤
E.降痰开窍,平肝息风:涤痰汤
19.下列哪项主症可见“舌质红,脉细或兼数”
A.潮热颧红,自汗盗汗,面白神疲
B.干咳少痰或痰中带血
C.骨蒸潮热夜寐盗汗,反复咳血
D.形体羸瘦,自汗盗汗,劳热骨蒸,面浮肢肿
E.气逆喘息,肢冷倦怠
20.下列哪项关于痰饮的治则欠准确
A.初宜分消
B.次宜调养
C.寒宜攻邪
D.虚宜温中
E.久宜暖肾
21.下列鼻衄分型论治中,治法与方药证型不符者为
A.热邪犯肺:清泻肺热,凉血止血用桑菊饮
B.气血亏虚:补气摄血用归脾汤
C.胃热炽盛:清胃泻火,凉血化瘀用玉女煎
D.肝火上炎:清肝泻火,凉血止血用龙胆泻肝汤
E.胃火炽盛,津液未伤:泻火清胃用三黄石膏汤
22.吐血症见“血色红或紫黯,口苦胁痛,脉弦数,舌质红绛”应选
A.泻心汤
B.十灰散
C.龙胆泻肝汤
D.滋水清肝饮
E.大定风珠
23.下列主症中治以“振奋心阳,化气行水”方用苓桂术甘汤的是
A.心悸,善惊易怒
B.心悸,头晕乏力
C.心悸不宁,心烦少寐
D.心悸胸憋,喘咳浮肿
E.心悸不安,胸闷气短
24.某型不寐主症为不寐多梦,易于惊醒,舌淡,脉弦细或细数。治法方药为
A.益气养心,补血宁神:归脾汤
B.益气镇惊,安神定志:安神定志丸
C.益气镇惊,安神定志:朱砂安神丸
D.益气滋阴,降火安神:黄连阿胶汤
E.交通心肾,降火养阴:天王补心丹
25.下列厥证分型论治选方不适者为
A.气厥(实):五磨饮子
B.血厥(实):通瘀煎
C.血厥(虚):四物汤
D.痰厥:导痰汤
E.暑厥:牛黄清心丸
26.癫狂症见精神抑郁,表情淡漠,沉默寡言,神情呆滞,或多疑多虑,哭笑无常,无伦次,舌淡苔白腻,脉弦滑。证属
A.癫证气虚痰结型
B.癫证心脾两虚型
C.狂证血气凝滞型
语
D.狂证阴虚神乱型
E.癫证痰气郁结型
27.下列哪项不属胃痛的辨证要点
A.辨寒热
B.辨气血
C.辨胃痛与真心痛
D.辨病位
E.辨标本缓急
28.噎膈吞咽困难,梗阻,胸膈痞闷,情绪舒畅时稍减,口干咽燥,大便艰涩,舌质 偏红而光,苔薄腻或黄,脉弦细而滑,治法不开郁,润燥,化痰,方选
A.启膈散
B.运脾汤
C.通关散
D.凉膈散
E.开郁舒肝丸
29.麦门冬汤治疗呕吐反复发作,或时作干呕,胃中嘈杂,饥不欲食,口燥咽干、舌 嫩红少津,苔花剥或无苔,脉细略数。其治法为
A.化饮涤痰,降逆和胃
B.温阳养阴,和胃降逆
C.滋养胃阴,降逆止呕
D.疏邪解表,化浊和胃
E.消食化滞,和胃止呕
30.下列哪项不是泄泻的主要诊断依据
A.排便次数增多
B.粪质清稀,甚至如水样
C.便下完谷不化
D.有脓血便
E.泄势或缓或急
31.肝气乘脾型泄泻,治疗时应首选
A.滋水清肝饮
B.参芩白术散
C.保和丸
D.痛泻要方
E.四神丸
32.驻车丸治疗哪型痢疾
A.休息痢
B.阴虚痢
C.虚寒痢
D.疫毒痢
E.湿热痢
33.治疗“腹痛急暴、得温则减、遇冷加重,口不渴或喜热饮,尿清便溏或大便不通,手足厥冷,苔薄白,脉沉紧或弦紧。应选
A.良附丸合正气天香散
B.通脉四逆汤合小建中汤
C.小建中汤合乌头桂枝汤
D.木香顺气散
E.少腹逐瘀汤合四逆汤
34.下列哪项便秘选方不适宜
A.气秘:六磨汤
B.气虚秘:黄芪汤
C.血虚秘:首乌丸
D.热秘:调胃承气汤
E.冷秘:济川煎
35.黄疸主要特征为
A.目黄,身黄,尿黄
B.目黄,尿黄,便黄
C.目黄,尿黄,有传染性
D.阳黄,阴黄,急黄
E.尿黄,身黄,传染性
36.“急黄”见症不包括
A.发病急骤
B.黄疸发展迅速,颜色如黄金
C.兼见高热烦渴,胁痛腹满,神昏谵语
D.舌红绛,苔黄燥,脉弦滑或细数
E.冷汗淋漓,神昏谵语
37.积聚晚期积块坚硬,长久不消,疼痛加剧,正气渐衰,应选用
A.八珍汤合化积丸化裁
B.补天大造丸
C.附子理中汤
D.半夏泻心汤
E.膈下逐瘀汤
38.内伤头痛的治疗大法不包括下列哪项
A.平肝、清火
B.化痰、祛瘀
C.滋阴、养血
D.补气、养血
E.散邪、疏风
39.眩晕病因除肝阳上亢、肾精不足外,还有四种;下列哪项不是眩晕病因
A.气血亏虚
B.脾肾阳虚
C.痰浊中阻
D.瘀血停留
E.感受外邪
40.下列哪项不能作为痿证、厥证和中风的鉴别要点
A.是否反复发作
B.是否发作后不留后遗症
C.是否有相关病史
D.是否有中经中脏之区别
E.是否有四肢逆冷
41.舌●失语,腰膝酸软无力、心悸气短,二便失禁,头昏眼花,舌瘦小或舌卷,细,可用下列哪种方药治疗
苔白、脉沉
A.地黄饮子
B.牵正散
C.解语丹
D.天麻钩藤饮
E.补阳还五汤
42.下列哪项对水肿病因论述失误
A.湿热疮毒,内侵脾肺
B.饮食劳倦,伤及脾胃
C.房劳多育,内伤肾气
D.上焦寒盛,心阳不蒸
E.风邪外袭,肺失通调
43.无比山药丸治淋证,能够
A.健脾益肾
B.补肾固涩
C.分清泄浊
D.滋补肾阴
E.补中益气
44.腰痛病因病机不包括下列哪项
A.气滞血瘀
B.寒湿外侵
C.湿热所伤
D.肾亏体虚
E.肝阴不足
45.消渴证见烦渴加重,头痛,恶心呕吐,唇红舌干,呼吸加快,脉细数无力。治疗 时应用
A.杞菊地黄丸
B.五味消毒饮[医学 教育网搜集整理]
C.黄芪六一汤
D.生脉散加味
E.参附汤
46.痹证概念未论及下列哪项
A.风寒湿热等外邪侵袭人体(病因)
B.闭阻经络,气血运行不畅(病机)
C.引起肌肉、筋骨、关节病变(病位)
D.疼痛、麻表、重着、肿胀、活动不利、灼热(表现)
E.每遇劳累寒冷等加剧(诱因)
47.肺痿出现喘息气短,唇甲青紫,吞咽困难,言语不利时,还可见除哪项外的症状 表现
A.大汗淋漓
B.四肢厥冷
C.脉微欲绝
D.脉大而躁疾无力
E.面色缘缘正赤
48.内伤发热的主要临床特征不包括
A.起病缓慢
B.颧红如妆
C.病程较长
D.以低热为多,可见高热或自觉发热
E.五心烦热伴内伤虚损诸见症
49.下列哪项最适做肝郁发热的首选方药
A.小柴胡汤
B.柴胡疏肝散
C.丹栀逍遥散
D.龙胆泻肝汤
E.泻青丸
50.下列虚劳治疗原则哪项不适宜
A.根据病机采取益气、养血、滋阴、清热大法
B.根据五脏病位,增强治疗针对性
C.根据标本缓急,攻补适度
D.注意调补脾肾以滋化源
E.注意补益药物的大小轻重,恰当运用
51.我国现存的第一部妇产科专著是
A.《校注妇人良方大全》(明)
B.《傅青主女科》(清)
C.《女科准俑》(明)
D.《经效产宝》(唐)
E.《济阴纲目》(明)
52.王肯堂的著名妇科之作是
A.唐·《经效产宝》
B.宋·《妇人良方大全》
C.明·《证治准绳女科》
D.清·《傅青主女科》
E.清·《医宗金鉴·妇科心法要诀》
53.治疗因胃火炽盛所致经行口糜的最佳方剂是
A.清胃黄连汤
B.平胃散
C.凉膈散
D.清胃散
E.芩连四物汤
54.带下量多,色黄如脓,或黄白相间,或浑浊如泔水,气味秽浊,应选哪方为首
A.完带汤
B.易黄汤
C.龙胆泻肝药
D.内补丸
E.止带方
55.妊娠期,阴道少量出血,时下时止而无腰NB154腹痛者,称 为
A.堕胎
B.滑胎
C.胎动不安
D.小产
E.胎漏
56.治疗肾虚引起的胎动不安及屡有滑胎者,首选方剂是
A.寿胎丸(《医学衷中参西录》)
B.温经汤(《金匮要略》)
C.圣愈汤(《兰室秘藏》)
D.泰山盘石散(《景岳全书》)
E.保阴煎(《景岳全书》)
57.产后病的主要病理特点是
A.气血虚弱
B.阴虚血热
C.多虚多瘀
D.寒热并见
E.气机郁滞
58.妊娠失音的发病机制主要是
A.肺肾阴虚
B.肝肾阴虚
C.心火偏旺
D.少阴脉络受阻
E.以上都不是
59.温经散寒法不常用于哪项疾病
A.月经后期
B.痛经
C.月经先期
D.闭经
E.不孕症
60.下列不符合十二经脉循行流注次序的是
A.胆、肝、肺经
B.大肠、胃、脾经
C.心、小肠、肾经
D.肾、心包、三焦经
E.三焦、胆、肝经
61.以下各穴中,除哪项外均是原穴
A.阳池
B.神门
C.丘墟
D.京骨
E.阳溪 62.下列各腧穴中,属于肾经的腧穴有
A.云门
B.石门
C.关门
D.冲门
E.幽门
63.鼻渊的治法为
A.温肺散寒,通利鼻窍
B.清热宣肺,通利鼻窍
C.肃肺降气,通利鼻窍
D.疏风解表,通利鼻窍
E.以上都不是
64.下列哪种手法不属于行针的辅助手法
A.循法
B.捻转法
C.刮法
D.震颤法
E.飞法
65.临床上施炙的先后顺序是
A.先炙上部,再炙下部;先炙阴部,再炙阳部;壮数先多后少;艾炷先大后小
B.先炙上部,再炙下部;先炙阳部,再炙阴部;壮数先多后少;艾炷先大后小
C.先炙上部,再炙下部;先炙阳部,再炙阴部;壮数先少后多;艾炷先小后大
D.先炙下部,再炙上部;先炙阴部,再炙阳部;壮数先多后少;艾炷先大后小
E.先炙下部,再炙上部;先炙阴部,再炙阳部;壮数先少后多;艾炷先小后大
66.阳白穴治疗面瘫眼闭不合的针刺手法是
A.直刺
B.向上斜刺
C.向下斜刺
D.向下平刺,并上下提捻转
E.雀啄刺
67.慢性菌痢分下列哪三型
A.慢性隐伏型,慢性迁延型,慢性型急性发作
B.普通型,慢性型,混合型
C.慢性型,混合型,慢性迁延型
D.慢性隐伏型,慢性迁延型,混合型
E.慢性隐伏型,普通型,重型,慢性迁延型
68.病毒性肝炎的病理变化为
A.急性肝炎,急性与亚急性肝坏死,慢性活动性肝炎,肝硬化
B.急性肝炎,急性与亚急性肝坏死,慢性迁延性肝炎,慢性活动性肝炎
C.急性肝炎,急性与亚急性肝坏死,慢性迁延性肝炎,肝细胞癌变
D.急性肝炎,急性与亚急性肝坏死,肝细胞恶性变,慢性活动性肝炎
E.急性肝炎,急性与亚急性肝坏死,慢性活动性肝炎,胆囊炎与肝总管阻塞
69.腹水的处理哪项治疗方案最正确
A.限制钠盐的摄入,腹腔放液,利尿剂的应用,输入低钠的血浆白蛋白,服用维生 素药
B.利尿剂的应用、限制钠盐的摄入、腹腔放液、应用抗脂肪肝药
C.应用垂体后叶素治疗、腹腔缓慢放液,高渗脱水剂脱水,限制钠盐摄入
D.限制钠盐摄入,利尿剂利尿,腹腔缓慢放液,输入低钠的血浆白蛋白
E.胸导管颈动脉吻合术,快速放液,应用利尿剂
70.抑制胃酸分泌作用最强的药物是
A.阿托品
B.甲氰咪呱
C.生胃酮
D.丙谷胺
E.奥美拉唑
71.治疗中,重度支气管哮喘发作的首选药物是
A.糖皮质激素
B.茶碱类
C.抗过敏类
D.抗胆碱能类
E.β受体激动剂
72.原发性高血压病人的血管病变是
A.小动脉病变
B.动脉中层硬化
C.细小动脉硬化
D.大动脉炎症
.主动脉及其分支的粥样硬化
73.复合性溃疡常在何时出现
A.胃溃疡先于十二指肠溃疡
B.十二指肠溃先于胃溃疡
C.十二指肠溃与胃溃疡同时
D.十二指肠溃疡愈合后
E.十二指肠溃疡合并胃炎后才出现胃溃疡
74.治疗急性胰腺炎时哪项不是抑制或减少胰液分泌的方法
A.禁食及胃肠减压
B.抑肽酶
C.H2受体拮抗剂
D.生长抑素
E.抗胆碱能药物
75.哪项表现对诊断尿路感染最有意义
A.畏寒、发热、白细胞增高
B.尿频、尿急、尿痛
C.尿培养细菌计数>105/ml
D.清洁中段尿白细胞>5/HP
E.尿亚硝酸还原试验阳性
76.哪项血液学改变符合再障诊断
A.网织红细胞绝对数正常
B.凝血酶时间延长
C.凝血时间延长
D.中性粒细胞碱性磷酸酶计分增加
E.骨髓涂可见幼红细胞,有巨幼红样变
77.病人甲状腺摄131碘率增高,且高峰前移,提示其疾病为
A.地方性甲状腺肿
B.单纯性甲状腺肿
C.亚急性甲状腺炎
D.毒性弥漫性甲状腺炎
E.慢性淋巴细胞性甲状腺炎
78.有机磷农药通过哪种途径代谢和排泄
A.经皮肤、呼吸道吸收者,不经胃肠道排泄
B.肝内降解产物比原来毒性增强
C.肝内氧化产物不如原来毒性强
D.经肾脏排泄
E.在体内蓄积,毒性持久
79.构成传染的最基本因素是
A.机体免疫状态
B.传染途径
C.季节变化
D.病原体
E.年龄
80.哪种中毒不会引起中毒性溶血
A.硝基苯
B.砷化氢
C.毒蕈
D.苯胺
E.亚硝酸盐
81.肝昏迷时,为减少肠道有毒物质的产生,首选哪种抗菌药物
A.青霉素大剂量静脉输入
B.氯霉素
C.红霉素
D.磺胺嘧啶
E.新霉素或阿米卡星口服
B1型题
82~83题
A.咳嗽、吐泻等久病体虚之人,动则汗出加重
B.手、头、足或半身汗出,微恶风
C.面色萎黄,神疲乏力
D.虚烦少眠,形体消瘦,寐则汗出
82.肺气不固引起的汗证是
83.阴虚火旺引起的汗证是
84~85题
A.心、肾、肝
B.脾、肾
C.肺、胃、心、肝、肠及膀胱
D.肝、肾、肺、胃
84.血证属实火者,病位多在 85.血证属气虚者,病位多在 86~87题
A.安神定志丸加减
B.归脾汤加减
C.天王补心丹加减
D.桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味
86.心血不足型心悸可用
87.阴虚火旺型心悸可用
88~89题
A.入睡困难
B.寐而不实
C.寐而易醒,彻夜不眠
D.寐而难醒
88.不寐因内火所致出现
89.不寐因虚所致出现
90~91题
A.胃、肝、脾
B.胃
C.脾
D.肝脾同病
90.与胃痛关系最密切的脏腑
91.胃痛初起病位主要在 92~95题
A.尿少或无尿
B.排尿疼痛而尿量如常
C.尿浊而无明显尿痛
D.尿浊如泔浆,排尿疼痛
E.尿中有血块或纯血
92.癃闭为
93.尿血为
94.膏淋为
95.淋证为
96~99题
A.阴闭
B.阳闭
C.脱证
D.厥证
E.痫证
96.突然昏倒,目合口开,呼吸微弱,肢瘫汗出
97.突然昏倒,牙关紧闭,四肢欠温,面白唇暗
98.突然昏仆,两手握固,呼吸气粗,痰盛面赤
99.突然昏仆,四肢逆冷,短期苏醒如常人
100~103题
A.大承气汤
B.痛泻要方
C.木香顺气丸
D.小建中汤
E.以上皆不合适
100.腹痛中虚脏寒治宜
101.腹痛寒邪内阻治宜
102.腹痛肠胃积热治宜
103.腹痛气滞治宜
104~105题
A.30~50毫升
B.50~80毫升
C.50~200毫升
D.100~300毫升
E.200~400毫升
104.每次月经总量是
105.分娩时的出血量是
106~109题
A.春冬季
B.春秋季
C.春夏季
D.夏秋季
E.秋冬季
106.蛇丹多发于
107.丹毒多发于
108.痢疾多发于
109.痄腮多发于
110~111题
A.捻转幅度大,肌纤维缠绕针身
B.针身剥蚀损坏
C.体位移动
D.误伤血管、神经
E.饥饿、疲劳、过度紧张
110.晕针的主要原因是
111.滞针的主要原因是
112~113题
A.气海三阴交地机次骨NC634
B.气海三阴交血海归来
C.气海三阴交肾俞脾俞交信足三里
D.气海三阴交太冲太溪
E.气海三阴交交信隐白
112.治疗经早宜取
113.治疗经迟宜取 114~115题
A.改善微循环药物
B.脱水及降颅内压药
C.兴奋药
D.抗癫痫药
E.维生素
114.脑出血急性期选用
115.脑血栓形成急性期选用
116~117题
A.氯磺丙脲
B.球蛋白锌胰岛素
C.苯乙双胍
D.精蛋白锌胰岛素
E.胰岛素
116.对正常人无降血糖作用
117.直接刺激胰岛β-细胞释放胰岛素
A2型题
118.于×,女,31岁,教师,咳吐浊唾延沫1年,其质较粘稠,有时咳痰带血,咳声 不扬,甚
则音哑,并有气急喘促,形体消瘦,皮毛干枯,午后潮热,口渴咽燥,舌红而干,脉虚数。此应为
A.咳嗽
B.肺痿
C.肺痈
D.肺胀
E.胸痹
119.王×,男,40岁,近月来胸胁支满,脘腹喜暖喜按,时时呕吐清水痰涎,心悸 气短,头目
眩晕,并有背寒、胃中有振水声,呕逆喘满,或有晨起睑肿,午后下肢浮肿,苔白滑舌体胖,脉弦细而滑。应为
A.脾阳虚弱:苓桂术甘汤
B.肾阳虚衰:真武汤
C.脾阳虚弱:平胃散
D.饮停于肺:泽泻汤
E.痰阻于肺:小青龙汤
120.某女,患者,腹痛绵绵,时作时止,喜热恶冷,痛时喜按,饥饿及劳累后更甚,舌淡苔白,脉沉细,伴有神疲气短,怯寒,便溏。应用
A.大承气汤
B.小建中汤
C.木香顺气散
D.少腹逐瘀汤
E.保和丸
121.某女,60岁,左小腹长出一小包块,积块坚硬,长久不消,疼痛逐渐加剧,肌 肉瘦削,神
疲肢怠,口舌干燥,五心烦热,心悸不宁,少寐多梦,便溏溲清,舌体瘦,嫩红少苔,脉弦 细。用
A.木香顺气丸
B.补天大造丸
C.八珍汤合化积丸
D.附子理中汤
E.以上都不是
122.患者李×,男,46岁,久咳而致汗出时作,动则益甚,兼见面色萎黄不华,纳 少神疲乏力,易患感冒。应
A.益气固表:玉屏风散
B.疏风解表,调和营卫:桂枝汤
C.滋阴降火:当归六黄汤
D.清胃泄热:白虎汤
E.补益肝血:补血方
123.某患者不寐,入睡困难,恶梦纷纭,性急易怒,目赤口苦,口渴喜欢,不思饮 食,溲赤便秘,舌红苔黄,脉弦而数。为
A.失眠,龙胆泻肝汤
B.失眠,温胆汤
C.失眠,黄连阿胶汤
D.失眠,归脾汤
E.失眠,安神定志丸
124.月经先后无定期,经量或多或少,腰酸耳鸣,经前乳房胀痛,苔薄白,脉细弦,方选
A.固阴煎
B.定经汤
C.逍遥散
D.安冲汤
E.调肝汤
125.女患者,停经50天,感轻度腰NB154腹坠痛,阴道有少许出 血3天,小便频数。舌淡苔白,脉沉滑尺弱。尿妊娠试验阳性。其治法应是
A.健脾益气,安胎止血
B.益气养血,安胎止血
C.固肾安胎,佐以益气
D.补血养血,安胎止血
E.以上都不是
126.月经周期基本正常,行经时间超过七天以上,甚至淋漓半月方净者,称为
A.经期延长
B.月水不断
C.月水不绝
D.经事延长
E.以上都是
127.女患者,结婚3年未孕,月经周期基本正常,量少色红,无血块,形体消瘦,腰腿NB154
软,头晕眼花,心悸失眠,五心烦热。治宜
A.滋阴养血,调冲益精
B.温肾补气养血,调补冲任
C.疏肝解郁,养血理脾
D.燥湿化痰,理气调经
E.活血化瘀调经
128.某男,高血压病史五年,长期服药,血压在150~160/90~100毫升汞柱。平素 急燥易怒。舌红脉弦。针灸取穴应为
A.风池内关曲池足三里
B.风池内关合谷三阴交
C.风池内关肝俞行间
D.风池内关神门三阴交
E.风池内关中脘丰隆
129.女性,46岁。咳嗽月余,表现为气逆而咳,引胁作痛,面赤咽干,心烦易怒,苔黄少津,脉弦数。针灸取穴为
A.肺俞尺泽列缺太冲
B.肺俞太渊三阴交行间
C.肺俞太渊三阴交膏肓
D.肺俞太渊三阴交阴陵泉
E.肺俞尺泽列缺大椎
130.7岁男童,因腮部酸痛肿胀五天,被诊断为“痄腮”。针灸医生欲用灯火灸治之,首选穴位为
A.颅息
B.角孙
C.率谷
D.曲●
E.浮白
131.一患者咳嗽、咯痰反复发作三年,常因受寒引发,重时兼发热、气喘。体温38.2℃,血压120/80mmHg,周围血白细胞计数15×109/L,两肺散在湿性口罗音。X线胸透:两肺纹理粗重。应诊断为
A.哮喘
B.急性支气管炎
C.肺炎
D.上呼吸道感染
E.慢性支气管炎
132.近年来肺癌发病率增高,城市比农村更为突出,其原因可能为
A.吸烟
B.大气污染
C.慢性呼吸道疾病
D.理化致癌物质
E.其他因素
133.血尿伴高血压最常见于哪种疾病
A.肾小球肾炎
B.肾结核
C.肾肿瘤
D.泌尿系感染
E.急性膀胱炎
134.男,34岁,轻度黄疸,肝肋下1.5cm,Hb70g/L,网织红细胞0.08,血清铁20μ mol/L,Coombs试验阳性。诊断应先考虑
A.黄疸型肝炎
B.早期肝硬化
C.缺铁性贫血
D.肝炎并贫血
E.自身免疫性溶血性贫血
135.女,24岁,2周前发热、感冒,心悸、气促、胸痛3天。心率98次/分,频发早搏
,心尖区可闻奔马律,肺清。心电图示多源频发室性早搏,LDH增高。可能的诊断是
A.扩张型心肌病
B.冠心病
C.肥厚型心肌病
D.急性心肌梗死
E.急性病毒性心肌炎
136.女,24岁,低热、腹胀4个月,伴体重减轻,停经。体查:全腹膨隆,未扪及包
块,有移动怀浊音。腹水检查:比重1.018,蛋白质37g/L,白细胞580×106/L,学核占0.80.其最可能的疾病是
A.肝炎后肝硬化(失代偿期)
B.肝硬化并自发性腹膜炎
C.原发性肝癌并腹膜转移
D.结核性腹膜炎
E.卵巢肿瘤
137.男,56岁,因大量上消化道出血,血压降至10/5kPa,经输血补液血压升至正常
,出血停止,但出现少尿,24小时尿量200ml,拟诊急性肾功能衰竭。哪项检查对确诊最有 意义
A.血常规
B.尿常规+密度
C.血肌酐
D.血气分析
E.血电解质测定
A3/A4型题
共用题干(138~140题)
患者男性,68岁。胸闷痛反复发作10年,加重半小时,现胸闷痛彻背,心慌,大汗出,四肢 厥冷,面色唇甲青紫,脉沉微欲绝。
138.此时其辨证分型为
A.气阴两虚
B.阴寒凝滞
C.胸阳虚衰
D.心阳欲脱
E.心肾阳虚
139.其最佳方剂为
A.参附龙牡汤
B.参附汤合右归饮
C.参附汤合左归饮
D.生脉散
E.乌头赤石脂丸
140.其治法宜选用
A.益气益阴
B.辛温通阳
C.补益心肾
D.通阳豁痰
E.回阳救逆固脱
共用题干(141~144题)
张××,男,42岁。素嗜辛辣刺激性食品,齿衄血色鲜红,齿龈红肿疼痛,头痛,口臭,舌 红,苔黄,脉滑数。乃胃火炽盛之齿衄。
141.中医方剂宜选用
A.中味清胃散合泻心汤
B.白虎汤合增液汤
C.调胃承气汤合十灰散
D.滋水清肝饮合茜根散
E.黄连解毒汤合五味消毒饮
142.齿衄发病与下列哪项关系密切
A.肝肾
B.胃肠及肾
C.肾
D.脾胃及肠
E.阳明经络
143.阴虚火旺也可致齿衄,其证候特点是
A.齿衄血色鲜红
B.齿龈脓血外溢
C.齿衄血色淡红,烦劳则发,齿摇不坚
D.齿衄出血量多,牙龈红肿
E.齿衄血色晦暗,污秽不堪
144.阴虚火旺齿衄主方
A.增液汤
B.六味地黄丸
C.滋水清肝饮合茜根散
D.增液承气汤
E.黄连阿胶汤
共用题干(145~149题)
患者为女性,40岁,气急喘促一月,咳吐浊唾涎沫,质粘稠,痰中带血,音哑,咳声低,口 干咽燥,午后潮热。舌质红干,脉虚数。
145.应诊为
A.肺痈
B.肺痿
C.喘证
D.咳血
E.肺痨
146.应辨证为
A.虚热证
B.虚寒证
C.肝肾不足
D.热毒壅肺
E.血热妄行
147.治以何方
A.甘草干姜汤
B.麦门冬汤
C.竹叶石膏汤
D.千金苇茎汤
E.定喘汤
148.如果病人出现阴虚燥火内盛,干咳痰少,咽痒气逆,可选用
A.知柏地黄丸
B.百合固金汤
C.清燥救肺汤
D.竹叶石膏汤
E.麦叶地黄丸
149.如果该病人病久不愈,出现肺脾两虚,肺气虚寒,气不化津之证,应治以
A.生姜甘草汤
B.理中丸
C.二陈汤合四君子汤
D.补肺汤
E.以上均不对 共用题干(150~152题)
女患者,28岁。结婚4年,孕4产1.人流3次,现又经停经46天,每于晨起恶心,时有呕吐,倦怠嗜卧,阴道少量出血3天,咖啡色,伴小腹坠痛,腰酸,小便频数,夜尿频多,舌淡,苔白,脉沉滑尺弱。早孕试验阳性。
150.根据病人的临床表现,目前的诊断是
A.胎漏
B.滑胎
C.胞阻
D.阻病
E.胎动不安
151.辨证分型为
A.肾虚证
B.气血虚弱证
C.阴虚血热证
D.气血不和证
E.脾虚证
152.其治法是
A.补气养血,固肾安胎
B.补气和血,安胎
C.滋阴清热,养血安胎
D.健脾益气,安胎
E.固肾安胎,佐以益气
共用题干(153~156题)
男性,67岁,患者突发右侧肢体活动不利,言语不清,口角流涎,伸舌右偏、口角
口呙斜,血压180/100mmg,便秘三日未行,脉弦,舌 暗红苔黄腻
153.此病例根据症、舌、脉应辨证为
A.气虚血瘀
B.风阳上扰
C.肝胆火旺
D.痰热腑实
E.以上都不是
154.中风患者肢体不遂以取哪两条经脉为主
A.手阳明经、手少阳经
B.手阳明经、手太阳经
C.手阳明经、足少阳经
D.手阳明经、足太阳经
E.以上都不是
155.中风辨证为脱症的应选用
A.百会、神阙(隔盐灸)
B.神庭、神阙(隔盐灸)
C.气海、神阙(隔盐灸)
D.关元、神阙(隔盐灸)
E.以上都不是
156.中风辩证为闭症的应选用奇经八脉中哪条
A.任脉
B.督脉
C.阳维脉
D.阳跷脉
E.以上都不是
参考答案
1.E 2.A 3.A 4.D 5.D 6.C7.D8.B9.A10.B
11.D12.B13.D14.C15.A 16.C17.A18.E19.D20.C
21.E22.B23.B24.E25.E 26.D27.B28.C29.B30.E
31.E32.E33.C34.C35.E 36.C37.D38.C39.D40.C
41.B42.C43.D44.C45.D46.E47.B48.C49.A50.D
51.E52.D53.A54.D55.A56.C57.D58.C59.E60.A
61.E62.C63.C64.B65.B66.B67.E68.B69.D70.B
71.E72.D73.B74.E75.A76.B77.C78.C79.D80.E
81.B82.B83.E84.D85.E86.E87.A88.B89.D90.B
91.A92.B93.A94.C95.C 96.B97.C98.D99.A100.C
101.B102.E103.D104.A105.C106.D107.B108.A109.B110.D
111.D112.A113.E114.A115.B116.C117.B118.C119.A120.D
121.E122.E123.A124.D125.C126.D127.A128.A129.C130.A
131.E132.A133.A134.B135.E136.E137.B138.B139.C140.E
141.E142.B143.B144.B145.C146.D147.A148.C149.E150.B
临床执业医师历年真题及解析 第6篇
解析:①骨组织的再生能力非常强,骨折后可完全再生修复,答案为B,而不是D。很多医考参考书将答案错为D。病理学上讲到的完全再生修复包括:骨组织、肝细胞点状坏死、嗜酸性坏死,其余均为不完全再生修复。②心肌细胞和神经细胞属于永久性细胞,无再生能力,损伤后一般都是瘢痕修复。平滑肌组织的平滑肌细胞属于稳定细胞,再生能力弱。上皮组织的再生能力较强,但若基底膜破坏,则难以再生。
2.【答案】C。
析:①肉芽组织由新生的毛细血管、增生的成纤维细胞和炎性细胞组成。肉芽组织中一些成纤维细胞具有类似平滑肌细胞的收缩功能,称为肌成纤维细胞(原称肌纤维母细胞)。②平滑肌细胞为组织细胞,不属于肉芽组织的组成成分。
3.【答案】C。
解析:干酪样坏死是结核病具有诊断意义的病变,是特殊类型的凝固性坏死,由于蛋白质变性凝固且溶酶体水解作用较弱,故坏死区干燥(A对)。肉眼观颜色微黄,质地松软、细腻,状似奶酪而得名(BDE对),参阅3版8年制病理学P25。由于坏死灶内含有抑制水解酶活性的物质,故干酪样坏死物不易发生溶解液化,也不易被吸收(C错),参阅8版病理学P21。
4.【答案】A。
临床执业医师资格考试考前预习资料
常用骨折的英文描述
Colles骨折:桡骨远端骨折的一般术语,伴有桡骨远端向背侧的移位,可以有或没有尺骨干的骨折。
Cotton骨折:是指伴有双踝及后踝的三踝骨折。
Die-punch骨折:远端桡骨的关节内骨折,伴有月骨陷窝背侧表面的压迫。
Dupuytren骨折:腓骨远端骨折伴有远端胫腓韧带断裂,以及距骨侧方移位。
Duverney骨折:髂骨翼的骨折,但么有骨盆环的分离移位。
Essex-Lopresti骨折:桡骨颈骨折伴有远端尺桡关节分离。
Galeazzi骨折:桡骨远端1/3骨折伴有尺骨远端半脱位。
Greenstick骨折:儿童的不完全性骨折,伴有骨折的压力侧部分皮质和骨膜的连接。
Hangman骨折:骨折通过第2颈椎椎体(轴位)神经弓。
Hill-Sachs骨折:后外侧肱骨头压缩性骨折,是由于前方关节盂移位或肱骨碰撞前方关节盂边缘引起。
Holstein-Lewis骨折:肱骨远端1/3骨折伴桡神经嵌压。
Hutchinson骨折:同Chauffeur骨折。
Jefferson骨折:寰椎环的压缩性骨折,骨折是由枢椎压缩性外力引起,骨折多发生在寰椎前侧后侧以及侧方小关节。
Jones骨折:第5掌骨基底的骨干骨折。
Lisfranc骨折:骨折累及到足的跗骨关节。Lisfranc是Napolenon的外科医生,是他描述了创伤性足截肢通过足跗骨关节水平。
Maisonneuve骨折:腓骨近端骨折伴内踝骨折及三角韧带断裂。
Malgaigne骨折:不稳定性骨盆骨折伴有前方和后方的骨折线累及髋关节。
Mallet指:远节指间关节的屈曲畸形,是由附着远节指骨伸肌腱分离引起,也可由伸肌腱的直接损伤继发引起。或由远节指骨撕裂性骨折引起肌腱嵌入骨折端引起。
Monteggia骨折:尺骨近端1/3骨折合并桡骨头半脱位。
Nightstick骨折:直接外伤造成尺骨单骨折。
Posadas骨折:经髁的肱骨骨折,伴有骨折碎块向前移位,以及因双髁骨折造成尺桡骨的脱位。
Pott骨折:腓骨外踝上2~3处的骨折,伴有三角韧带断裂以及距骨的半脱位。
由小编花开一季整理的文章临床执业医师历年真题及答案6篇(全文)分享结束了,希望给你学习生活工作带来帮助。